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La Lepra in Italia 
conseguenza di un processo flogistico che va ordendosi nel tessuto le- 
promatoso. I lepromi che pel solito vanno incontro a simile esito sono 
quelli sopratutto delle gambe, e dei piedi, a cui partecipa talvolta pure 
la pelle circum-ambiente, dura, pachidermica, ed infiltrata da leproma 
nodulare, o in placche. Talché la superficie ulcerosa si fa più vasta. 
L’ ulcera ha bordi tagliati a picco , qualche volta staccati dal fondo, e 
si ricopre di una sottile crosta. Dalla sua superficie si segrega un 
pus più o meno sanioso, e fetido. L'ulcerazione può non solo estendersi 
in superficie , ma anco in profondità , e divenir terebrante , mettendo 
allo scoperto i tendini , ed i ligamenti periarticolari , penetrare nelle 
articolazioni, portar la caduta di tutte le falangi, sia in totalità che in 
parte, e denudar le ossa, d’onde la necrosi ( Lepra rnutilans di Pruner). 
La lepra rnutilans, come meglio si vedrà a suo luogo, può manifestarsi 
auco sopra articolazioni di maggiore importanza. 
Il processo ulcerativo dei lepromi delle mucose orale , del faringe 
e della laringe rende penosa la respirazione , la copiosa suppurazione 
fetida , e saniosa della superficie delle ulceri guastano il processo del 
ricambio, dimodoché la nutrizione generale di giorno in giorno sempre 
più infievolendosi si origina la cachessia. I visceri , e specialmente la 
milza, il fegato, i ganglii mesenterici, il sistema nervoso periferico ag- 
gravano eziandio le già abbastanza miserevoli condizioni dell’ infermo , 
il quale scende ben presto nella tomba, o per esaurimento, o per una 
generale infezione (tifo leproso). 
In allora però che i lepromi guariscono risolvendosi nell’ una, o 
nell’altra maniera, il resultato postumo è la macula , e la cicatrice. 
Le macule che si mostrano quale postumo dell’ eritema , e della 
infiltrazione neoplastica della lepra, si presentano sotto l’ aspetto di una 
tinta brunastra, o grigiastra , ardesiaca , e nei periodi più avanzati del 
male sotto quello di strie atrofiche, di. macule leucodermiche, e di cica- 
trici atrofiche, acromiche, o pigmentate. Ho veduto a Catania una gio- 
vane leprosa, che per 4 anni consecutivi ha frequentato il mio ambu- 
latorio, che al seguito della risoluzione dei lepromi della faccia, questa 
si vedeva attraversata da strie bianche , leucodermiche. 
Le cicatrici conseguenti all’ ulcerazione , sono più o meno superfi- 
