e più specialmente in Sicilia 
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può verificarsi una qualche volta, siccome l’ebbe a costatare pel primo 
G. Thin di Londra, e dopo poco io stesso nel 1883 (fig. 1 é). 
Unna ritiene sola barriera al bacillo lo strato corneo , in quanto 
non abbia mai visto bacilli dove non sono linfatici. Non so però, come 
debba negarsi il passaggio dei bacilli negli spazi interciliari del corpo 
mucoso quando sono essi in diretta comunicazione con le lacune con- 
giuntivali {spazi linfatici ) del derma, e quando vi passano i leucociti, 
e le particelle di materiali inorganici. Del resto io ve li ho visti , e 
basta. Ma questo passaggio poi ve lo hanno costatato pure Zambaco , 
ed il Leloir. Unna , Touton , ed il Babès videro i bacilli perfino nel 
follicolo peloso, e quest’ ultimi due anco nell’ epitelio follicolare. 
b) Lepromi— Il leproma, come altrove abbiamo detto, si può ma- 
nifestare sotto forma nodulare o diffusa. Per ordine di frequenza invade 
il derma (il più spesso profondamente), V ipoderma, gli organi interni, 
ed i vari sistemi. 
1. Epidermide — Si può dire in principio di solito intatta, ma a 
misura che il male progredisce si verifica una progressiva scomparsa dei 
prolungamenti del corpo mucoso, in conseguenza deH’iufiltrazione cellu- 
lare, e bacillare delle papille, e della loro ipertrofia (fig. 4 a a ; b). Sopra 
la superficie cutanea del leproma, quando il suo sviluppo data da un 
certo tempo si hanno ora delle vescicole, ora delle flietene , tal’ altra 
delle croste, o delle squamine. Accade precisamente quello che si scorge 
alla superficie dei neoplasmi lupoidi, tanto bene descrittici da Leloir; cioè 
desquammazione in seguito alla diminuzione o scomparsa dello strato 
granuloso e dell’ eleidina, od anche vescico-pustulazione per alterazione 
cavitaria delle cellule, o finalmente flictenizzazione per crivellamento 
degli strati epidermici. Il Leloir ha visto i bacilli nel liquido, e nei leu- 
cociti contenuti nelle cavità delle lesioni cavitarie dell’ epidermide , e 
Miiller gli ha costatati nella seriosità delle bolle pemfigoidi di un caso 
di lepra nervosa pura. 
2. Derma — Nel derma però si svolgono principalmente le più im- 
portanti lesioni anatomiche della lepra. Virchow riferisce il leproma ad 
Atti Aco. — Voi. I, Serie 4." 
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