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Della Lepra in Italia 
Questa degenerazione adiposa non è mai completa in qualsivoglia tratto 
della cute. 
Secondo Monastirsky le papille sfuggono all’alterazione leprosa, 
lo in questo veramente non sono d’ accordo, avendole trovate anzi spes- 
so ipertrofizzate con corrispondente atrofia dei prolungamenti interpa- 
pillari del corpo mucoso , e ripiene per di più di bacilli riuniti in fo- 
colai, o disseminati (fig. 4 a -a.). Il dott. Melle costatò pure i bacilli in 
tutta la spessezza del derma delle papille nel tessuto congiuntivo sotto- 
cutaneo, ed il Leloir scrive, che sebbene l’ infiltrato cellulare, e bacilla- 
re abbia sede nel derma , e sopratutto nello strato medio ed inferiore, 
pure invade spesso anco lo strato superiore, ed il papillare. Piuttosto 
quello che è vero, che tali alterazioni mai si osservano nello strato pa- 
pillare immediatamente posto sotto l’epidermide, fatto che Unna at- 
tribuisce alla mancanza in questo strato di vasi. 
Neisser afferma che sebbene T epidermide vada esente dall’infiltra- 
zione bacillare dichiara d’ altro lato però che i bacilli si trovano nelle 
grandi cellule vicine alla superficie delle glandule, e dei follicoli. Cor- 
nil e Suchard finalmente rimarcano 1’ atrofia dello strato epiteliale, cosa 
che io aveva di già notato sino dal 1879 (1), e l’ assenza delle papille 
all’ apice dei nodi leprosi. 
3. Vasi — 1 vasi sanguigni presentano un inspessimento dell’ av- 
ventizia, e generalmente anco dell’ interna, e le arterie in generale sono 
affette da periartrite , ed endoarterite obliterante, per abbondante prolife- 
razione dell’endotelio dell’intima. Lucio ed Al varedo, medici al Messico, 
notarono di queste lesioni non solo nell’ arterie cutanee, ma bensì anco 
in quelle dei vasi nutritizi delle ossa. I bacilli possono attraversare le 
pareti dei vasi , dove si trovano spesso nelle cellule endoteliche delle 
vie linfatiche e sanguigne. Si osservano ancora nelle cellule piatte e 
concentriche dell’ avventizia, come talvolta si veggono obliterare dei va- 
si, specialmente nei ganglii linfatici schlerosati in casi di lepra antica. 
Touton ha trovato i bacilli, oltreché nell’ avventizia nella media, però 
(1) Vedi il mio lavoro (La Lepra in Sicilia 1879 t. 
