e più specialmente in Sicilia 
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pelle si mostra infiltrata, oppure atrofica, ed iperestetica, o per l’ oppo- 
sto anestetica, e mentre nella vitiligo i peli incanutiscono, nella lepra 
è sempre un fatto assai raro, e nel caso non uniforme. 
6. Il lupo può confondersi con la lepra, quando si formano pic- 
coli neoplasmi piani, della grandezza di un centesimo e più attorno ad 
una cicatrice, o ad un tessuto infiltrato. Però l’ intumescenza estesa del- 
la pelle, inegualmente bernoccoluta, liscia, untuosa la faranno distin- 
guere dal lupo , nel quale il neoplasma sta come incastonato nel der- 
ma. Ivaposi narra a questo proposito di avere osservato una forma di 
sarcoma pigmentale , die avea molto più somiglianza colla lepra neopla- 
stica, che non colla sifilide, ed il lupo. Dal lato dell’ istologia le pro- 
duzioni leprose potrebbero, mi penso, venir confuse con il pseudo-lupo 
di Colomiatti, quando veramente le cellule giganti stassero a significare 
l’elemento costante, e patognomonico della tubercolosi, e gli pseudo-pla- 
smi leproidi consistessero in una vera, e propria degenerazione tuberco- 
losa, ma di questo ai posteri l’ ardua sentenza. 
7. Dal mollusco la lepra neoplastica si differenzia con facilità, al 
più potrebbe venir confusa col mollusco nella forma leontiaca , ma la 
anamnesi, ed altro renderanno sempre facile il differenziare i due mali. 
8. La micosi fungoide può offrire talvolta una certa rassomiglian- 
za con la lepra, ma in quella la mancanza dell’ anestesia, e dell’ infiltra- 
mento dei tessuti , e di alterazione del pigmento su cui posano i neo- 
plasmi , la faranno facilmente differenziare. Io ho avuto quest’ anno 
al Dispensario clinico un caso appunto di micosi fungoide della faccia 
in una donna, i cui tubercoli assomigliavano esattamente ai lepromi. E 
inutile il dire che qui la diagnosi differenziale venne fatta non solo per 
gli anzidetti due criteri, ma eziandio col microscopio, imperocché nelle 
sezioni colorate opportunamente non si rinvennero bacilli (1). 
9. La lepra neoplastica può distinguersi poi dall 'acne rosacea , dac- 
ché in questa dermatosi le neoproduzioni {comedoni) sono molto più 
molli', hanno una determinata ubicazione , ed un contenuto particolare. 
10. Secondo Corni! e Ranvier differisce la lepra dalla tubercolosi , 
(1) Il caso presente fu studiato , e descritto dal D.r R. De Luca assistente di questa 
Clinica Dermosifilopatica. 
Atti Aoo. — Voi. I, Serie 4.' 
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