G. D' Allindo 
[Memoria III ] 
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10 venni consultato 48 ore dopo l’avvenimento, e constatai: paralisi completa degli arti di destra e pa- 
resi dell’ inferiore di sinistra; nella mano destra anestesia, che diveniva ipoestesia gradatamente a misura 
che si andava verso la radice dell’ arto ; ipoestesia marcata nel piede destro, diminuendo d’ intensità nel resto 
dell’ arto. 
Nell’ arto superiore sinistro si rilevava una lieve diminuzione della sensibilità tattile a preferenza nella 
mano ; però una marcata ipoestesia esisteva nel piede sinistro con diffusione alla gamba corrispondente, e 
diminuendo gradatamente d’ intensità dal ginocchio in sii. 
La sensibilità termica e dolorifica era sensibilmente diminuita nelle stesse regioni dove si verificavano le 
modificazioni di quella tattile. 
Come sensazione subiettiva lo S. avvertiva un formicolio generale nelle estremità. 
1 riflessi tendinei rotuleo e plantare a destra erano un po’ vivaci. 
Sfinteri vescicale ed anale tendevano alla ritenzione. 
Nessun particolare disturbo nella sfera psichica. 
Dopo pochi giorni lo S. venne ricoverato nella. mia clinica, dove si rilevò un miglioramento rapido della 
motilità dell’arto inferiore sinistro. Negli arti di destra s’iniziarono lentamente 1 movimenti, però subentrò 
rapidamente una lieve contrattura flessoria nel polso, e lievemente estensoria nel piede, dove esisteva il clono 
con Babinski positivo; si rilevava anche il clono del ginocchio. In seguito si manifestarono disturbi trofici 
cutanei nella mano sotto forma di desquamazione, che durarono circa 3 mesi, dileguandosi poi gradatamente. 
L’esame elettrico praticato dopo circa 20 giorni dalla ferita dimostrò lieve diminuzione dell’ eccitabilità 
galvanica e faradica nei muscoli degli arti di destra. 
Lo S. cominciò a poco a poco a camminare, però il piede destro per la paresi e la contrattura precoce si 
presentava ruotato all’ indentro. 
11 15 Gennaio 1911 negli arti di destra esisteva paresi con contrattura più marcata nell’arto inferiore; 
ipoestesia pronunziata nella mano destra con lieve diminuzione della sensibilità dolorifica e termica. Nell’arto 
inferiore destro lievissima ipoestesia nel piede, però la sensibilità dolorifica e termica era conservata. 
Nell’ arto superiore sinistro lieve ipoestesia nei polpastrelli constatabile solamente col compasso di Weber; 
anche nel piede sinistro evidente ipoestesia, rilevabile anche nella regione antero esterna della gamba. 
Ho potuto seguire ulteriormente il decorso della sintomatologia nervosa nello S., il quale a riprese ha 
frequentato l’ambulatorio della Clinica; l’ultimo esame venne praticato il 12 Giugno 1912, cioè 19 mesi dopo 
la ferita riportata, quando oramai potea ritenersi stabile il quadro clinico delle conseguenze post-traumatiche. 
Ebbi a constatare ciò che segue. 
Per la motilità nell’ arto inferiore destro i fatti erano rimasti stazionari ; cioè paresi con contrattura nel 
piede, per cui esso era ruotato un po’ all’ indentro ; ipotrofismo muscolare in tutto l’arto. Nella mano destra 
si notava la tendenza alla contrattura flessoria del polso ; i movimenti di flessione delle dita si facevano len- 
tamente, però la deficienza motrice era estremamente marcata. 
Per la sensibilità tattile si notava nei polpastrelli delle dita della mano destra che gli stimoli praticati 
col pennellino di vajo non erano percepiti; la deficienza tattile diminuiva però rapidamente, finché dall’ avam- 
braccio in sù non si rilevava niente di anormale. La sensibilità termica e quella dolorifica facea notare una 
lievissima deficienza coordinata a quella tattile. 
Nell’arto inferiore sinistro la deficienza della sensibilità tattile era localizzata nella regione punteggiata 
che si rileva nelle Fig. 2 a e 3 a ,. le quali schematicamente dimostrano l’esatta localizzazione delle turbe senso- 
motrici che si rilevano nel soggetto in discussione. La sensibilità termica e dolorifica risultava conservata. 
Nel resto si rilevavano sempre nello S. 1 ’ esagerazione dei riflessi tendinei, il clono del piede e del gi- 
nocchio a destra con Babinski positivo, e con la deficienza puramente quantitativa della eccitabilità elettrica 
muscolare galvano-faradica nei niuscoli paralizzati. 
Riguardo allo sfintere vescicale esisteva una tendenza ad urinare frequentemente. 
Nel resto nessun altro disturbo nella vita di relazione, ed in quella vegetativa come pure nelle funzioni 
psichiche. 
Questo è il breve riassunto del caso clinico riguardante S., in cui la sintomatologia 
è da mettersi in rapporto diretto della ferita d’ arma da punta riportata alla regione late- 
rale del collo a sinistra (Fig. l a , A), e per la quale dovette necessariamente essere inte- 
lessato il midollo spinale. L arma feritrice, senza dubbio molto acuminata, ebbe ad insi- 
nuai si lateralmente tra due vertebre cervicali (probabilmente tra 5 a e 6 a ?). 
