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Ricerche sperimentali sulla permeabilità meningea 
ningea al salicilato sodico non appare dunque menomamente influenzata nella lebbre da 
infuso putrido di carne. 
Stimo superfluo riferire i protocolli delle singole esperienze. 
Permeabilità meningea nell’ ittero. 
I clinici sono in disaccordo circa il passaggio dei pigmenti biliari nel liquido cefalo- 
rachidieo degl’ itterici. 
Già da antiche osservazioni, che trovatisi riferite nei trattati di Fisiologia , era noto 
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come spesso negl’ itterici il liquido cefalo-rachidiano si presenti più o meno decisamente 
colorato in giallo. Così il Longet a pag. 153 del Tomo II della sua Fisiologia dice: le 
alterazioni subite dalla composizione del sangue reagiscono sulla composizione del liquido 
cefalo-rachidiano, il quale diventa giallo nell’ ittero e nella febbre gialla , rossastro nello 
scorbuto e nella febbre tifoide. 
II Lussana ripete la stessa affermazione del Longet dicendo: non altrimenti che gli 
altri sieri, anche il liquido cefalo-spinale diventa giallo nell’itterizia e nella febbre gialla, 
rossigno nello scorbuto e nelle febbri tifoidee. 
Dal modo con cui si esprimono il Longet ed il Lussana, non appare chiaro se inten- 
dano riferirsi ad osservazioni fatte su cadaveri di itterici. Poiché però all’ epoca degli au- 
tori citati si era ancora lontani dal potere praticare nell’ uomo 1’ esame del liquido cefalo- 
rachidico in vita, credo potere dedurre che quelle affermazioni debbano intendersi riferite 
a cadaveri di itterici . 
Nei trattati moderni di Fisiologia nulla ho trovato in proposito : ma il fatto che nei 
cadaveri di itterici il liquido cefalo-rachidico si presenta colorato in giallo-verdastro, e che 
tale colorazione sia dovuta realmente a presenza di pigmenti biliari , è ormai assodato , 
senza che con ciò si sia autorizzati a decidere se il passaggio dei pigmenti nel liquido 
cerebro-spinale avvenga già durante vita, o solo dopo la morte. 
Nel grande trattato di Patologia generale del Bouchard, all’articolo: “ Puntura lom- 
bare ., redatto da Widal e Sicard si legge : “ nel decorso dell ’ itterizia cronica si può 
anche notare la colorazione giallastra o giallo-verdastra del liquido cefalo-rachi- 
diano. In questi casi non si tratta , come si potrebbe pensare , del passaggio dei 
pigmenti biliari nel liquido cefalo-rachidiano. Widal , Sicard e Ravaut hanno di- 
mostrato che la ricerca dei pigmenti , dei sali e degli acidi biliari resta negativa , 
anche con I aiuto dei metodi più delicati. In tal caso si tratta adunque di un 
pigmento derivato mollo diffusibile. Grazie a questa diffusibilità , codesto pigmento 
derivato dalla bile passa attraverso le pareti della pia madre , la quale non può 
essere attraversata dai pigmenti biliari veri. 
Widal, Sicard e Ravaut dunque negano durante vita il passaggio dei pigmenti biliari 
nel liquido cefalo-rachidico degli itterici, mentre Gilbert e Castaigne avevano creduto di 
invocare un disturbo della permeabilità meningea negli itterici per spiegare la colorazione 
giallo-verdastra osservata nel liquido stesso. 
Recentemente però, e cioè nella seduta del 21 Maggio 1910 della Societé de biologie, 
Mosny e Javal si sono diffusamente occupati della ricerca e del dosaggio dei pigmenti 
biliari nel liquido cefalo-rachidico degli itterici. Servendosi di un metodo colorimetrico com- 
parativo, essi hanno dimostrato che la reazione di Gmelin, ed anche quella più sensibile 
