UN NUOVO CASO DI ASCARIDI NEL FEGATO 
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due giorni, la temperatura tornò ad elevarsi, le forze diminui- 
rono notevolmente, il polso divenne frequentissimo (180), e dopo 
agonia prolungata l’ infermo spirò il 24 dello stesso mese. 
Autopsia*: — Nutrizione generale molto deperita, pallore dif- 
fuso, ventre tumefatto, Appena aperto 1’ addome, si riconobbe 
T esistenza di una peritonite con essudato fibrinoso purulento 
aderente alla parte inferiore della milza ed al fegato, e con 
adesione delle anse intestinali fra loro : nell’ essudato si tro- 
vavano ascaridi, alcuni ben conservati, altri disfatti (il che 
stava a dimostrare come non tutti alla stessa epoca fossero 
migrati nella cavità addominale). 11 digiuno appariva normale, 
presso l’ ileo la mucosa era un po' rosea, specie tra le valvole 
conniventi, le placche del Peyer e i follicoli solitari, iperemici 
ma non ulcerati, presentavano una lieve iperplasia. Proseguen- 
do nell’ esame discendente dell’ileo, si riscontrava una ulcera- 
zione, il cui bordo era infiltrato da un essudato fibrinoso che 
si estendeva sulla sierosa. Più oltre la mucosa appariva inten- 
samente iperemica, e in corrispondenza della parte superiore 
di una grossa placca, una seconda ulcerazione approfondentesi 
fino alla tonaca muscolare con bordi nettissimi: mucosa, sotto- 
mucosa, muscolare tagliate come a scalino : questa non era 
perforata, ma non lungi esisteva una perforazione intestinale 
completa. Tutte queste lesioni presentavano forma triangolare, 
margini tagliati a picco, bordi poco o punto rigonfi. Le 
ghiandole del mesenterio erano lievemente turgide, mancava 
tumore splenico. 
Diagnosi anatomica : — Si trattava dunque di una ileite 
acuta con tre ulcerazioni (una delle quali perforata) e con lieve 
iperplasia di placche di Peyer — e di entero-peritonite da mi- 
grazione di ascaridi, secondaria a perforazione intestinale. 
Quale la natura etiologica del processo morboso e del re- 
* Eseguita e illustrata dal Prof, Ettore Marchiafuva in una lezione 
di Anatomia Patologica (R. Università degli Studi di Roma 27 no- 
vembre 1898). 
