UN NUOVO CASO DI ASCARIDI NEL, FEGATO 
207 
Si son veduti anche passare dalle fosse nel canale nasale ed 
uscire all’angolo interno dell’occhio (8, 59). 
Beninteso che in queste ultime osservazioni si tratta di esem- 
plari giovani e perciò piccoli, come in quella riferita dal Per- 
roncito (59), per la quale fu necessario un accurato esame 
microscopico per decidere se si trattasse di un ascaride o di 
un ossi uro. 
Il parassita può ancora introdursi per la glottide nelle vie 
respiratorie e determinare accessi di soffocazione (1) ed anche 
la morte per asfissia (13, 26, 31) 
I più frequenti casi sono quelli di migrazioni nelle vie bi- 
liari, come dimostra la letteratura che ne è ricchissima (8, 9, 
16, 26, 30, 38, 48, 52, 58, 63, 66, 68, 72, 77). 
II Prof. E. Marchiafava (47) nel 1894 potè illustrarne uno 
molto importante. 
Gli ascaridi possono produrre angiocolite per penetrazione 
nei grossi condotti biliari e negli intraepatici. Entro il fegato, 
anche senza dar suppurazione, giungono fin sotto la capsula 
dilatando i dottolini biliari fino ai loro estremi terminali. At- 
torno ad essi si può formare, a guisa di bara, una capsula di 
tessuto connettivo, e talvolta, come nel caso illustrato dal Mar- 
chiafava, entro essa trovasi una poltiglia che esaminata al 
microscopio mostra contenere molti frammenti di cuticola chi- 
tinosa dell’entozoario. E in questi casi che spesso si rimane in 
dubbio sulla genesi di tali corpi fibrosi pensando a relitti di 
ascessi sottocapsulari od a processi necrotici. Queste migra- 
zioni non accompagnate da suppurazione devono non presen- 
tare sintomi clinici di sorta o tanto lievi da non destare nem- 
meno il sospetto della loro esistenza. Ma sintomi imponenti 
provoca l’arresto di ascaridi nel coledoco e nel dotto epatico 
o la suppurazione delle vie biliari, della cistifellea, del fegato. 
La penetrazione eccezionalmente avviene per via diversa 
dalla naturale (66). Nell’ospedale generale di Vienna Murcbi- 
son vide un preparato nel quale il dotto coledoco era trasfor- 
mato in un sacco grosso come il pugno e riempito di un gran 
numero di parassiti. In un vecchio di sessanta anni, morto d’ it- 
tero generale con febbre intensa, Vinay (77) trovò più di venti 
ascaridi nel coledoco, il pancreatico ne Conteneva per quasi 
