tanto en la cortical como en la medular, es muy fácil, dado el 
color y aspecto característico de este último. Su color no es 
uniforme, blanquecino en las partes no degeneradas, amarillento 
en las que han sufrido la degeneración caseosa; presenta también 
en regular cantidad, las mismas zonas obscuras, de aspecto hemo- 
irágico, que hemos hecho notar á propósito de los nodulos. La 
consistencia de este tejido, blanda en general, lo es más aún en 
las partes degeneradas. 
En la extremidad anterior de la masa, el tejido neoformado 
que se encuentra, llena casi por completo la cavidad del bacinete. 
Mediante cortes apropiados vemos claramente que las vegetacio- 
nes existentes en esta zona, no proceden de 1a. medular corres- 
pondiente, sino de una zona más posterior, es decir, de un punto 
de la masa neoformada ya descripta. 
A' o me extenderé sobre las alteraciones macroscópicas que 
observamos en el p aré n quima renal, en aquellas partes exentas 
de neoformación, por no ser de importancia mayor en el caso 
presente. Diré solamente que no existen límites netos entre subs- 
tancia cortical y medular, y que la consistencia del parénquima 
se encuentra algo aumentada, haciendo suponer, de acuerdo con 
el color y aspecto, la existencia de una esclerosis poca avanza- 
da. Tendré que volver no obstante sobre ello, al describir los 
caracteres histológicos. 
Fuera de las alteraciones descriptas y de un pequeño aumen- 
to de volumen del riñón izquierdo, no se observan otras lesiones 
en los órganos de las dos cavidades esplácnicas. La vejiga no con- 
tiene orina. 
¿Cuál es el diagnóstico anátomo-patológico de la. lesión que 
estudiamos, basado sobre los caracteres macroscópicos obser- 
vados ? 
La distribución de los nodulos, su situación superficial y 
vxtra-parenquimatosa en los órganos, la localización del tejido 
neoformado predominante en el riñón, la ulceración de los no- 
dulos en la superficie de éste y su comunicación directa con la 
cavidad del peritoneo, permiten ya afirmar que la alteración, de- 
jando por ahora de lado su naturaleza, es primiliva del riñón y 
que es de los nodulos ulcerados que se ha desprendido y caído 
