Dell* uso della leva nell 9 ostetricia 4-75 
piedi e di fare il rivolgimento. Nè si distolgono attualmente 
gli ostetrici da tale operazione , quand 9 anche abbiano ri- 
scontralo un primo grado di ristrettezza del catino , essen- 
dosi, ogni dì più, confermato quello che il Monteggia aveva 
conosciuto e detto; vale a dire, che la testa si riduce e 
passa meglio per un catino viziato, quando le tocca (in 
un parto pe 9 piedi) d’uscire per ultima; di quello che quan- 
do in un altro parto, ella si fa innanzi per prima (1). II quale 
risultamento era d 9 altronde prevedibile, solo che si fosse 
considerata la forma della testa , la sua costruzione e il modo 
che segue per entrare nel catino in quelle due diverse 
maniere di parto. Infatti; quando il tronco è già fuori, 
la testa entra da principio con qualche facilità nello stret- 
to superiore, penetrandovi col mento e colla regione fac- 
ciale, poi colla base del cranio dalla parte della fronte : 
tutte regioni che presentano i diametri minori. Intanto non 
manca di cominciare a farsi sentire nelle parti più basse 
della volta craniale la compressione prodotta dall 9 angustia 
del passo; e quella compressione, accostando di più i 
margini delle suture, o cagionandovi un qualche accaval- 
lamento, ne segue di necessità una certa preventiva di- 
minuzione di quei diametri , che non si sono ancora vera- 
mente impegnati nell 9 apertura del catino. Aggiungi a tutto 
questo, che in caso di estrazione manuale, il tronco che 
è già fuori dà facoltà all 9 ostetrico di giovarsene ( colla 
duvuta discretezza) per agire utilmente sulla testa. Le pre- 
dette propizie circostanze mancano qualora la testa debba 
penetrare la prima in quello stretto addominale. 
Del resto , il rivolgimento e l 9 estrazione del feto per i 
piedi , in caso d 9 angustia mediocre, è poi tanto più ragio- 
nevolmente da tentarsi, se (essendo il catino più spazioso 
in un lato che nell 9 altro) la testa, per cattiva sorte, col- 
locata si trovi coll 9 occipite rivolto a quella metà dove 
l 9 angustia è maggiore. In quella congiuntura si può spe- 
li) Osservazioni preliminari del Monteggia alla sua traduzione dell’ Arte 
Ostetricia di G. G. Stein. Venezia 1800. Toro. l.° pag. 24. 
