Dell 5 uso della leva nell’ ostetricia 517 
metodo di Smellie, mi è spesso accaduto di ottenere che 
la posizione mento-posteriore della faccia si trovasse in ul- 
timo tramutata in posizione occipito-posteriore del vertice. 
Nondimeno altre volte, sia col forcipe retto, sia colla leva 
più curva aiutata da alcune dita dell* altra mano , sono 
riuscito a mutare precisamente in mento-anteriore la posi- 
zione mento-posteriore della faccia. Che se il mento rima- 
sto nascosto didietro al pube impediva di cavar fuori la testa, 
ed esso non potevasi abbassare tirando col forcipe all’ in- 
giù; tornava facilissimo abbassarlo colla leva insinuata per 
poco didietro al pube. E poiché mi sono avanzato in 
questa digressione , aggiungerò cosa da me veduta in pra- 
tica , ed è che qualora la presentazione della faccia fosse 
viziata per grande inclinazione del mento , e di più la testa 
e gran parte del collo fosse digià approfondata molto nel 
catino ; in tal caso nè leva nè forcipe offrono più speranza 
di buona riuscita. La sola decollazione è possibile. E il me- 
todo del nostro Asdrubali parmi da anteporsi. Il quale non 
consiste già nel troncare affatto il collo colle forbici lun- 
ghe e robuste ( come affermava il Dugès ) ; ma bensì nel 
tagliare quanto basta le parti molli per arrivare alle verte- 
bre cervicali e dividerle ; lasciando intatto un lembo di carni 
e cute che mantenga dall’ altra parte la testa unita al 
tronco (1). 
§ 8. TESTA TRATTENUTA NEL CATINO DOPO 
L’ USCITA TOTALE DEL TRONCO. 
Se intervenga che , uscito il tronco e le braccia , una vi- 
gorosa e permanente contrazione spasmodica della bocca 
dell’ utero, stringendo il collo, non permetta nè la disce- 
sa della testa , trattenuta allo stretto superiore, nè 1* intro- 
duzione delia mano; non sarà questo per certo il caso di 
avere ricorso agli strumenti de’ quali ci siamo occupati 
sino ad ora. Ho veduto in pratica che questa spasmodia 
può durare delle ore. Il feto allora muore inevitabilmente , 
(!) Manuale clinico di Ostetricia di Francesco Asdrubali. Roma 1826. T. 2. 
pag. 132. 
