Die Lungenkrankheiten Königsbergs. 
Vortrag*), gehalten in der Physikalisch-Ökonomischen Gesellschaft am 2. Juni 1904. 
Von Df. ASCh©F, Kreisassistenzarzt. 
Nebst Anlagen und 3 Tafeln. 
Eine Krankheitsgruppe zu behandeln, die ein Fünftel aller Todesfälle, in 
manchen Altersklassen fast die Hälfte verschuldet, bedarf keiner weiteren Begründung. 
Wenn ich aber nicht die Tuberkulose aus dem Giesamtgebiet der Lungenkrankheiten 
herausgegriffen habe, sondern alle Lungenkrankheiten unserer Stadt zunächst gemeinsam 
betrachte, so habe ich dafür folgende Grütide : 1. Eine Reihe tuberkulöser Lungen- 
entzündungen verläuft ganz ähnlich wie alle anderen, nicht tuberkulösen, und da 
Sektionen nur ausnahmsweise vorgenommen werden, muß man von vornherein mit 
einem gewissen Prozentsatz irrtümlicher Diagnosen rechnen, namentlich aus der Zeit 
vor Entdeckung des Tuberkelbazillus. 2. Rahts 1 ) hat gefunden, daß in den neunziger 
Jahren, d. h. zur Zeit der Influenzaepidemien in Deutschland und England der 
Gewinn an der Tuberkulosesterblichkeit durch die Zunahme der akuten Lungenkrank- 
heiten (d. h. der nicht tuberkulösen) aufgewogen wurde. Ich konnte 2 ) dann feststellen, 
daß in Preußen seit 1875 dieses Verhältnis schon besteht, und daß schon in den 
siebziger Jahren in Bayern 3 ) eine Abnahme der Tuberkulose von einer Zunahme der 
akuten Lungenkrankheiten begleitet wurde. Ganz das Gleiche ist jüngst aus Amerika 4 ) 
berichtet worden; und in Württemberg 5 ) wurde für die letzten zehn Jahre keine 
Abnahme der Tuberkulose, aber auch keine Zunahme der akuten Lungenkrankheiten 
gefunden. Ich konnte weiter 6 ) feststellen, daß die Zunahme der akuten Lungen- 
krankheiten vorwiegend die jüngsten und ältesten Altersklassen betraf, und da wir 
aus der Influenzazeit wissen, daß die akuten Lungenkrankheiten namentlich den 
Tuberkulösen verderblich sind, da wir ferner aus Sektionen in verschiedenen Gegenden 
[Zürich 7 ), Posen 8 ), Dresden 9 )] wissen, daß fast jeder Arbeiter einen, wenn auch 
schlummernden tuberkulösen Herd mit sich trägt, so liegt der Schluß wohl nicht ganz 
fern, daß die Abnahme der Tuberkulose, die verschiedentlich festgestellt wurde, im 
ursächlichen Zusammenhang mit der Zunahme der akuten Lungenkrankheiten steht. 
Ich konnte Weiter feststellen, daß dieser Zusammenhang zwischen tuberkulösen und 
nicht tuberkulösen Lungenkrankheiten ein fast mathematisch ausdrückbarer ist 10 ), so daß 
*) Bei diesem Vortrag wurde eine Reihe Tabellen demonstriert, die aus äußeren Gründen sich 
nicht sämtlich wiedergeben ließen. Deshalb werden die diesen Tabellen zugrunde liegenden Zahlen nebst dem 
anderen statistischen Material in dem Anhang gebracht. Hierdurch ist für letzteres die Möglichkeit größerer 
Ausführlichkeit gegeben, ohne daß derjenige Leser, der sich nur orientieren will, durch die Zahlenmengen 
aufgehalten wird. 
