4. Die Statistik des Knappschaftsvereins Bochum 17 ) ergibt eine beträchtlich 
höhere Sterblichkeit an akuten Lungenkrankheiten, der ca. eine Viertel Million Mitglieder, 
d. h. Ruhrkohlenarbeiter,. als der gleichaltrigen männlichen Einwohner Preußens. 
5. Unter diesen Kohlenarbeitern zeigen die Reviere mit überwiegend west- 
fälischen Arbeitern eine höhere Sterbeziffer an jenen Krankheiten als die mit mehr 
aus dem Osten zugezogenen 17 ). 
Mit Berücksichtigung aller dieser Momente darf man wohl den Schluß ziehen, 
daß der Rauch der Kohlenfeuerung eine Prädisposition für akute Lungen- 
krankheiten schafft. Somit hätten wir die uns bisher fehlenden wissenschaftlichen 
Gründe zur Bekämpfung der Rauchgefahr, die bisher nur als Belästigung an- 
erkannt wurde*). 
Da aber nach den Ausführungen des Herrn Direktor Kobbert im Jahres- 
bericht 1902/03 der städtischen Gasanstalt der Hausbrand hier in Königsberg eine 
viel bedeutungsvollere Rolle spielt als die Schornsteine der gewerblichen Anlagen, so 
wäre die möglichste Einschränkung des Hausbrandes und sein Ersatz durch Gasfeuerung 
eine hygienische Forderung. Voraussetzung wäre allerdings die wirtschaftliche- 
Möglicbkeit dazu. 
Der Rauch ist aber nicht das einzige prädisponierende Moment für die Ent- 
stehung akuter Respirationskrankheiten. In der folgenden Tabelle 18 ) habe ich die Stadt- 
teile von Frankfurt a. M , deren Statistiken ich in einer der vortrefflichen Arbeiten des 
dortigen statistischen Amtes fand, nach drei Gesichtspunkten geordnet: 1. nach dem 
Anteil der Arbeiterbevölkerung, 2. nach den Wohnungsverhältnissen, 3. nach den 
Steuerklassen. Für Königsberg ist eine solche Untersuchung schon deshalb sehr 
schwierig, weil es bei uns keinen Stadtteil gibt, in dem nicht eine recht dicht 
wohnende Arbeiterbevölkerung die Trennung nach jenen Gesichtspunkten fast illu- 
sorisch machen würde. Ich habe dann nach jenen drei Gesichtspunkten auch die 
Sterblichkeit an Lungenkrankheiten, und zwar erstens an tuberkulösen und zweitens 
an den akuten festgestellt und dabei die alte medizinische Erfahrung bestätigen 
können, daß Beruf, Wohnung und Einkommen für die Sterblichkeit an allen 
Lungenkrankheiten, namentlich aber auch an der Tuberkulose, von ausschlaggebender 
Bedeutung sind. Daß diese drei Einflüsse auch für die Entstehung der akuten von 
großer Bedeutung sind, erinnere ich mich nicht vorher gefunden zu haben. 
Wir haben hier also drei weitere Angriffspunkte für die Bekämpfung der 
akuten, aber auch, und das ist das Wertvolle, aller Lungenkrankheiten, einschließlich 
der Tuberkulose gewonnen. Denn darauf muß es uns in Zukunft ankommen, mit dem 
bisherigen Prinzip des hygienischen Stückwerks zu brechen und zu einer um- 
fassenden hygienischen Politik zu gelangen. Und da können wir gleich 
*) „Die am 31. Januar 1903 (auf Einladung der Königl. Sternwarte zu Berlin im Kaiserlichen 
Gesundheitsamte) abgehaltene Versammlung vou Männern der Praxis und der Wissenschaft, insbesondere 
der Feuerungstechnik, sowie der Hygiene, der Chemie und der Himmelskunde spricht hiermit ihre Über- 
zeugung aus, daß es in gemeinnützigem Interesse unumgänglich ist, gegen die Übelstände der Rauch- 
entwicklung mit allem Ernst weiter vorzugehen. Die Versammelten erklären überhaupt die Reinhaltung 
der Luft für ein fundamentales Interesse des Gemeinschaftslebens, und sie empfehlen deshalb öftere Wieder- 
holung einschlägiger Beratungen über die Rauchfrage durch Vertreter der weitesten Kreise Deutschlands“ 
(Deutscher Reichs- und Preuß. Staatsanzeiger 1903, 3. Februar, pag. 4). 
