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Tropen- und Wecliselfieber. 
Von Prof. Dr. H. Landois. 
Das kalte Fieber, febris intermittens, auch unter dem Namen 
Wechselfieber bekannt, gehörte früher, d. h. bis zur Mitte des 19. Jahr- 
hunderts, in Münster und im Münsterlande zu den häufigeren Krankheiten; 
gegenwärtig ist es bei uns so zu sagen vollständig verschwunden. Es 
schreibt mir ein befreundeter Arzt darüber: „Meines Wissens kommt Inter- 
mittens hier in unserer Stadt und Umgegend garnicht vor. In meiner Praxis 
ist mir hier ein ausgesprochener Fall von Wechselfieber überhaupt nicht 
begegnet in 19 Jahren, während ich früher in Stadtlohn — wo ich 12 Jahre 
als Arzt thätig war — in den Jahren 1868—75 viele Fälle (von 1875—1880 
waren dieselben plötzlich verschwunden) beobachtet habe, die aber meistens 
eingeschleppt waren — Holland-Dänger — . Larvierte Intermittens kommt hier 
eben so selten vor. Soweit ich orientiert bin, haben andere Kollegen hier in 
der Stadt dieselben Beobachtungen gemacht.“ In alter Zeit trat das Wechsel- 
fieber in Stadt und Land gleich häufig auf. Namentlich waren es die Wasser- 
burgen unseres Landadels, Haus Hülshoff, Stapel, Rüschhaus, Baldene)' u. s. w., 
welche viel von dem Fieber zu leiden hatten. Ich weiss mich eines Falles 
zu erinnern, dass Gäste, welche nur einige Tage beim Burgherrn weilten, schon 
vom kalten Fieber befallen wurden. Als dann später die Wassergräben um 
das Schloss zugeschüttet wurden, hörten solche Fieberüberfälle völlig auf. 
Herrschaft wie Gesinde blieben früher nicht verschont. Welchen Einfluss das 
Wasser auf das Fieber hat, soll noch genauer besprochen werden. 
Das Krankheitsbild eines vom kalten Fieber Befallenen lässt sich 
leicht entwerfen. Es trat zur bestimmten Zeit und Stunde auf. Der Patient 
litt an Schüttelfrost und Kopfschmerzen. Das Frostgefühl war so gross, 
dass dem Kranken die Zähne aufeinander klapperten und der ganze Körper 
„ridderte“ und bebte. Dann trat ein Hitzegefühl auf; der Kranke war 
schliesslich wie in Schweiss gebadet. 
Merkwürdiger Weise beruht diese Hitze und Kälte auf einem physio- 
logischen Irrtum. Wird der Kranke während des Schüttelfrostes auf 
seine Bluttemperatur gemessen, so zeigt das Thermometer viel höhere Wärme- 
grade als zu der Zeit, wann er unausstehliche Hitze zu verspüren glaubt. 
Beim Schüttelfröste ist die Körperwärme bedeutend höher, als zur Zeit des 
Hitzegefühls. 
Wenn das Fieber einen oder zwei Tage gedauert, Hess es nach und 
hörte auf. 
Aber )iach 3 oder 4 Tagen fing es wieder zur selben Stunde an zu 
wüten. Der Kranke konnte bestimmt Voraussagen, um wieviel Uhr des 
kommenden Tages der Fieberanfall wieder eintreten würde. 
Es war also wirkliches Wechselfieber in Bezug auf Gefühl wie auf Zeit. 
In älterer Zeit, bis Mitte 1800, ging man dem „kaollen Feeber“ mit 
Wermutschnaps (Artemisia absinthium auf Alkohol gesetzt) zu Leibe; 
