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viel später. Hülsenfrüchte passieren den Dünndarm sehr schnell und 
werden wenig verändert. Auch sie bleiben bei einem Zusatz von Fett 
länger im Magen und Darm und werden besser ausgenutzt. Gewöhnliche 
Milch braucht bis zum imtern Dünndarm eine Stunde, durch Zentrifuge 
entrahmte eine halbe Stunde; Rahm wurde weiterhin oben ganz aufge- 
ßaugt. Sonst schlecht ausnutzbare Speisen verbleiben bei Zubereitung 
mit Fett länger im Magen und Darm und belasten also beide bedeutend 
mehr, werden aber besser ausgenutzt. Werden schlechter ausnutzbare 
Speisen, wie Hülsenfrüchte, mit gut ausnutzbaren, wie Fleisch, zusammen- 
gegeben, so werden sie besser ausgenutzt. Der gesunde Organismus hat 
aber auch die Fähigkeit, verschiedene und verschieden zubereitete Nah- 
rungsmittel gleich gut zu verdauen, wenn durch geschickte Zubereitung 
in der Küche der Appetit angeregt wird und dadurch Motilität und Sekre- 
tion als Hilfskräfte herangezogen werden. 
Zum Kretinismus. 
In weiten Gebieten Europas und anderer Erdteile erscheint der 
Kretinismus als die schwerste Form der Entartung. „Die kretinische 
Degeneration“ ist neuerdings von Dr. Eugen Bircher*) eingehend 
geschildert worden, wobei er sich auf seine eigenen Untersuchungen und 
die seines Vaters, die in der Schweiz angestellt wurden, stützt. Die kreti- 
nische Entartung äußert sich in drei Krankheitsformen, die verschieden 
stark auftreten; es sind Kropf, Taubstummheit und kretinische Idiotie. 
Der Kretinismus ist an bestimmte Bodenformationen gebunden. Jede 
Krankheitsform kann für sich allein Vorkommen; doch ist dieses Ver- 
halten für die beiden letztgenannten nicht häufig. Die meisten Fälle zeigen 
Übergänge von einer Gruppe in die andere. Nicht sämtliche Kröpfe gehören 
der kretinischen Entartung an; Ausnahmen sind jene Formen, die auf 
sexuellen Ursachen, Infektionskrankheiten usw. beruhen. Auch Taub- 
stummheit kann durch Infektionskrankheiten entstanden sein. Jedoch 
fallen die dichtesten Taubstummenherde mit Kropfgebieten zusammen. 
Kropfträger sind oft taubstumm, und zahlreiche Kretinen besitzen Hör- 
defekte in verschiedenen Abstufungen. Für die kretinische Idiotie läßt 
sich eine scharfe, alles umfassende Definition schlecht geben. Der Körper- 
bau des Kretinen ist im allgemeinen unproportionierter Zwergwuchs. Im 
Längenwachstum hat eine Verzögerung stattgefunden, und zwar nicht 
gleichmäßig, sondern an den oberen Extremitäten intensiver als an den 
unteren. Der Kopf ist gewöhnlich abnorm groß, seltener außergewöhnlich 
klein, der Schädel extrem kurz und asymmetrisch, die Nase breit und an der 
Wurzel eingezogen ; die Backenknochen sind sehr stark, die Lippen vorge- 
trieben. Die Stirn ist niedrig flach, das Haar geht weit in sie hinein. Der Hals 
ist dick und kurz. Bauch und Brust haben einen abnorm großen Umfang ; 
das Becken ist gewöhnlich verengt ; Bruchanlagen finden sich fast regelmäßig. 
*) Naturwissenschaftliche Wochenschrift N. F. X, 1911, S. 491. 
