ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE LA BILHARZIOSE 
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grande fréquence de la maladie chez l’homme pouvait s’expliquer 
par son genre de vie qui le retient souvent éloigné des habitations, 
livré à un travail pénible pendant lequel il pourra lui arriver de 
se désaltérer avec une eau encore plus souillée, s’il est possible, 
que celle dont les femmes peuvent faire usage à la maison ^ . L’obser- 
vation du cas qui fait l’objet de cette étude montre que la Bilhar- 
ziose n’est pas cantonnée en Egypte; d’ailleurs on l’a signalée, 
depuis longtemps, dans d’autres parties de l’Afrique (toute la côte 
orientale jusqu’au Cap inclusivement, les bords du lac Nyassa et 
du Zambèze, le Soudan, le sud-ouest du Sahara, la côte d’Or) dont 
les conditions géographiques diffèrent beaucoup de celles si 
spéciales que présente l’Egypte. 
Dans l’étude anatomo-pathologique de la Bilharziose, il faut 
distinguer deux grands points qui doivent être envisagés à part : 
1° la présence des parasites et leur siège; 2° les lésions causées 
par ces parasites, ou plutôt par leurs œufs. 
Par eux-mêmes les Bilharzia causent peu de désordres, leur 
présence est très bien tolérée, et nous n’avons jamais rencontré 
dans la bibliographie déjà étendue de cette maladie un cas dans 
lequel un ver ait, par lui-même, et par sa seule présence, causé 
quelque méfait notable. Mais il en est tout autrement des œufs. 
Ces derniers se répandent dans les organes du petit bassin dont ils 
infiltrent plus ou moins les tissus, amenant dans ces derniers des 
altérations plus ou moins graves, qui peuvent conduire à la mort 
du malade. 
La vessie est atteinte la première; sa tunique muqueuse se 
charge d’œufs qui, par leur présence, déterminent un état d’inflam- 
mation chronique; la muqueuse s’épaissit, perd sa souplesse, sa 
1. G. Sandison Brock qui a observé la Bilharziose au Transvaal (Rustenburg), es- 
time que rintroductioii des parasites dans l’organisme se fait principalement pen- 
dant le bain, par les veines superficielles de la peau, de l’urèthre et du rectum. II 
se base pour soutenir cette opinion déjà émise antérieurement par Ilarley, sur cette 
observation clinique que les femmes sont beaucoup moins fréquemment atteintes 
que les hommes par cette maladie, — en trois ans ans il n’a ^observé la Bilharziose 
que chez les hommes — or, chez les Boërs, les jeunes garçons sont presque cons- 
tamment au bain, tandis que les jeunes filles y vont très rarement. G. S. Brock : 
On the Bilharzia hæmatobia. Journ. of Patli. and Bacteriol., t. 11, 1893, p. 53. 
