ANATOMTE PATHOLOGIQUE DE LA BILHARZIOSE 
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système porte et le système veineux des organes du petit bassin, 
anastomoses par lesquelles les vers primitivement contenus dans 
le système de la veine porte peuvent se répandre dans les veines 
de ces organes. Ces anastomoses s’effectuent principalement par 
l’intermédiaire de la veine hémorroïdale supérieure, branche de 
la mésentérique inférieure, et elles s’établissent, en général, sui- 
vant deux voies : premièrement, par les plexus hémorroïdaux 
qui, grâce aux veines hémorroïdales moyennes et inférieures 
(lesquelles se jettent dans l’hypogastrique, soit directement, soit par 
l’intermédiaire des honteuses internes), font communiquer la cir- 
culation veineuse du rectum avec celle des veines hypogastriques* ; 
secondement, d’une manière plus directe, par des troncs veineux 
étendus entre le réseau hémorroïdal, et les veines qui forment 
autour de la vessie, des vésicules séminales et de la prostate les 
plexus vésicaux, prostatique et séminal, si étroitement solidaires 
les uns des autres, que Testut* propose de les réunir en un seul 
plexus, auquel il donne le nom de pelvi-vésicaL Le plexus pelvi- 
vésical déverse son contenu dans les veines hypogastriques, il est 
anastomosé largement, en dehors du réseau hémorroïdal dont il 
a été question plus haut, avec tous les réseaux veineux du voisi- 
nage : le réseau de l’urétère, les veines des parois abdominales, 
les veines honteuses internes, les veines obturatrices, les veines 
spermatiques chez l’homme, utéro-ovariennes chez la femme. 
Ces données anatomiques nous laissent aisément comprendre 
quels sont les moyens de passage que les Bilharzia peuvent 
employer pour se rendre du système porte dans cette partie du 
système veineux général. Dans un exposé général comme celui 
que nous faisons ici, il est difficile de faire intervenir ce qui peut 
se passer dans certains cas d’anomalies, et pourtant nous ne résis- 
tons pas à l’idée de faire remarquer combien certaines anomalies 
veineuses déjà décrites, peuvent venir en aide à la migration des 
parasites. Hyrtl^ a signalé un cas dans lequel une veine de l’uré- 
Testât. Traité d’anat. hum., t. Il, p. 2o2. 
2. Testut. Traité d’anat. hum., t. III, p. 893. 
3. Testut. Loc. cit., t. II, p. 252. 
