ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE LA BILHARZIOSE 105 
Sonsino (infar ciment o bilharzico). Plus tard, l’infiltration aug- 
mente ; les œufs, au lieu d’être dispersés, se resserrent de plus en 
plus jusqu’à se toucher tous et se répandent dans toute l’épaisseur 
de la muqueuse vésicale ; on a affaire alors à une infiltration abon- 
dante qui peut se présenter sous deux aspects : quelquefois les 
œufs sont répandus sur une assez grande surface de la muqueuse, 
avec une grande régularité. La muqueuse s’épaissit, elle devient 
deux, trois, quatre fois plus épaisse qu’à l’état normal; mais cette 
hypertrophie s’effectue uniformément sur toute l’étendue consi- 
dérée, l’infiltration peut être dite en 'plaques. Au niveau de cha- 
cune de ces plaques, la muqueuse devient dure et résistante, elle 
a perdu toute sa souplesse, elle crie sous le scalpel lorsqu’on la 
sectionne, car déjà la plupart des œufs quelle renferme ont subi 
la transformation calcaire. D’autres fois, l’infiltration se fait sur 
un point limité. On voit alors à ce niveau le derme de la muqueuse 
former une saillie conique (fig. 30, pl. VIII), qui peut atteindre 
quelquefois un assez gros volume, tandis que tout autour d’elle la 
muqueuse, à peine infiltrée, a conservé ses caractères normaux. 
Dans ce cas, on a affaire à une infiltration locale, limitée à un 
point, infiltration en verrue. On peut se demander si l’infiltration 
locale n’est pas le résultat d’une ponte effectuée isolément par une 
ou plusieurs femelles dans un point de la vessie qui n’avait pas 
encore été touché jusqu’ici, et l’observation de Bilharz, rapportée 
ci-dessus, est tout en faveur de cette manière de voir. 
Dans toutes les vessies que nous avons examinées, les œufs se 
trouvaient presque exclusivement dans le derme de la muqueuse 
et de préférence dans ses parties superficielles voisines de l’épi- 
thélium. Nous n’en n’avons jamais rencontré dans la couche mus- 
culaire et ils sont très peu abondants dans la couche sous-mu- 
queuse. Au contraire, leur nombre augmente rapidement à mesure 
qu’on se rapproche de l’épithélium; il n’est d’ailleurs pas rare de 
rencontrer des œufs à moitié enfouis dans ce dernier. Dans tous 
les points infiltrés d’œufs, on remarque un grand nombre de glo- 
bules blancs répandus dans le tissu connectif : c’est là un fait banal en 
rapport avec l’inflammation chronique dont ces points sont le siège. 
