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Nikobaren- Fieber. 
verkündete uns mit Gewissheit einen ungefährlichen Verlauf; indessen wurden auch 
alle diese leichten Fieber mit derselben energischen Therapie behandelt, wie die 
schweren Processe. Ein länger dauerndes Stadium des Frostes und Hirnsymptome 
(heftiger Kopfschmerz) waren aber auch bei den andern Fiebern vorhanden, welche 
gleichzeitig mit den schweren Erkrankungen aufgetreten, und von uns als abor- 
tive Processe aufgefasst wurden. Schon die Unregelmässigkeit im Typus veranlasste 
uns diese Kranken mit Vorsicht zu behandeln. Nach dem sicheren guten Erfolge 
der Therapie, muss man aber auch diese in die Reihe der leichtesten Erkrankungen 
stellen auch sie übergingen in vollständige Genesung, oft schon nach dem zweiten, 
stets schwächeren, oder aber nach dem dritten Paroxysmus. 
Ein Bild des schweren Nikobaren-Fiebers ist das folgende: 
Der Kranke fühlt eine Bedrückung und Unlust zu irgend welchen Geschäf- 
ten, es treten leichte Lendenschmerzen oder Ziehen in den Gliedern auf, und es 
gesellt sich eine grosse Mattigkeit hinzu; nicht ungewöhnlich erscheint nun hart- 
näckiges Erbrechen, und erschöpft den Kranken dergestalt, dass er ohnmächtig 
■wird. Nach kurzem Intervalle klagt derselbe über heftigen Kopfschmerz, schreit 
und wimmert, wird endlich mehr indifferent, und dieser Zustand geht entweder in 
leichte Delirien, oder in vollständige Apathie über. Auf dem Höhepunkte des 
typhösen Processes ähnelt der Kranke unseren vom Fieber Befallenen. Inzwischen 
tritt der Frostschauer auf, zumeist wird der Patient aber nicht von der Kälte 
geschüttelt, sondern diese wächst ohne andere Anzeichen im gleichen Schritte mit 
dem Indifferentismus an, und er liegt dahin. Diese ganze Reihe entwickelt sich in 
einigen Stunden. 
Es geschah, dass der Kranke durch 24 Stunden gar nicht wieder zur Erwär- 
mung kam, die Extremitäten blieben eisig, und da wir in dem kleinen, nicht zähl- 
baren Pulse keinen Anhaltspunkt hatten, so fassten wir den Nachlass irgend eines 
heftigeren Symptomes, z. B. des Kopfschmerzes, der Delirien, das geringste Aul- 
nehmen der Temperatur, das Auftreten des sparsamen, kalten Scliweisses, des 
Durstes, u. dgl. als Remission auf, und schritten unverweilt zur Medicamentirung. 
Hautreize und Wärmeflaschen machten nichts besser, unzweifelhaft war aber die 
Wirkung des Chinin. Zw r ei oder drei Gaben zu 10 Gran in Schwefelsäure oder 
Weinsteinsäure gelöst, und in Xereswein gegeben; dieselbe gelöste Dosis mit 
Gummischleim abgerieben und als Enerna applicirt (wenn Erbrechen einen anderen 
Applicationsweg unmöglich machte) , lösten alle beunruhigenden Symptome, 
