AFECCIONES CUTANEAS 
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Debe adv^ertirse aqui que la dermato-patolojia de las afec- 
ciones de las unas deja mucho que desear, i, que el diagnostico 
ohjetivo, es decir, el que prescinde de los datos anamnesticos, 
tropieza en las enfermedades de las unas i la palma con gran- 
des dificultades. 
Asi, senalemos, por ejemplo, la queratosis de la palma, que 
cs probablemente hereditaria, i que fue descrita por Unna; la 
cual frecLientemente se diagnostica de ser sifilitica, pero que, 
dejando a un lado los otros sintomas diferenciales, no responde 
a "la prueba terapeutica diferenciabi, esto es, que no cede al 
mas enerjico tratamiento antisifilitico, no esperimentando la 
afeccion la menor mejon'a. Por eso no nos debe, pucs, tomar 
de nuevo que en estos ultimos tiempos se hayan descrito con un 
poco de mas frecuencia casos de tricofiti'asis unicamente loca- 
lizados en las palmas i las unas, i ello principalmente en los 
paises en que suele ser endemica la tricofiti'asis tonsurante (i). 
Xopodemos menos que hacer notar que las afecciones parasi- 
tarias de las unas son provocadas con mayor frecuencia por el 
tricofito tonsurante de lo que antes se solia creer; pero como 
ocasionan pocas molestias al enfermo, escapan jeneralmente a 
la investigacion medica, debiendose, por tanto, calificar siem- 
pre de feliz la casualidad que las lleve a la observacion del fa- 
cultativo. 
Por ese motivo, no nos parece de mas estractar el caso de 
Fournier (2), quien relata que observo una onicomicosis tonsu- 
rante en una camarera que habia infectado a toda la familia; 
cuya pequena epidemia no pudo esplicarse sino hasta que se 
hicicra el examen de la nifia. 
Hemos tenido algunas veces ocasion de observar afecciones 
en las unas de individuos que nunca habian sufrido de enferme- 
(1) Pelizari: Congreso de los med. ital. en Pavia, 1887; estractado en los 
M. H. f. (Period, mens, de) pract. Dermat; t. VI, 1887. Resiimen de Siri- 
dey publicado en los Annales dc Dermatologic et de Syphilis, 1888 ; e inclui- 
do entre las notas de DoN^on i Besnier de la traduccion francesa de Kaposi, 
t. II, p.^ 838. 
(2) Etude sur la trichophytie ungiieale; Journal des maladies cutanees et 
syphilitiques; t. I; estractado en los Moiiatsefte fiir (Period, mens, de) 
pract. Dermat. t. XI, p. 226. 
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