ALARGAMIENTO DE LOS NERVIOS 
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duce primeramente alteraciones funcionales sobre las fibrasscn- 
sitivas, de tal manera que puede sobrevenir la anestesia en la 
rejion inervada porel nervio i, sin embargo, la motilidad secon- 
serva Intacta; una traccion mui violenta suprime naturalmente 
todas las funciones del nervio. La esplicacion de estefenomeno 
no la podemos obtener basandonos en la histolojia, que nos 
demuestra la idcntidad de las fibras motoras i sensitivas; pero 
las alteraciones que produce el estiramiento sobre el nervio i 
aun sobre los centros nerviosos nos esplican al menos en parte 
este fenomeno. 
Como lo ha demostrado Vogt, toda elongacion sc acompana 
de un desprendimiento del perinervio i de hemorrajias mui in- 
significantes naturalmente en el endonervio i en el mesonervio, 
i dedujo de este hecho que se producen alteraciones de nutricion 
del nervio por rupturas de sus vasos. Sin embargo, las fibras 
nerviosas mismas son alteradas por alargamientos aun lijeros; 
muchas de ellas se rompen i posteriormente viene un doble pro- 
ceso de dejeneracion i de rejeneracion estudiado por Withowski, 
Quinquand, Schewing i varios otros; en casos raros se ha 
observado una esclerosis del tejido conjuntivo, una neuritis in- 
tersticial. 
La elongacion produce, pues, en el punto estirado del nervio, 
lesiones analogas a las causadas por la neurotripsla i, sin em- 
bargo, el resultado clinico de estas operaciones no es el mismo, 
puesto que el alargamiento del nervio modifica la sensibilidad 
i conserva la motilidad, mientras que la neurotripsia altera pa- 
ralclamente la sensibilidad i la motilidad, disminuyendolas o 
suprimiendolas segun la intensidad de ella. 
La esplicacion de este hecho did lugar a numerosas hipotesis, 
injeniosas i seductoras algunas de ellas, pero que carecen de 
base anatomica i no tienen interes practico. La verdadera dife- 
rencia entre la elongacion i la neurotripsia se encuentra en la 
influencia que tiene el estiramiento de un nervio sobre los cen- 
tros nerviosos, como lo han comprobado Tarchanoff, Laborde, 
Brown-Sequard i Quinquand. 
Estos autores han esperimentado sobre los ani males i han 
observado: i.®, que el estiramiento del nervio cidtico derecho 
produce la anestesia en ambos lados, aun cuando en el costado 
