342 
at antage, at den skadelige Indvirkning af den indtraedende 
Luft egentlig kun bestaaer deri, at den hindrer den sammen- 
trykte Lunges Udvidning og senere Sannnenklaebning og Sam- 
menvoxen med Pleura costalis. De Forsog, som i sin Tid 
A. Cooper og Travers anstillede paa levende Dyr talc meget 
imod den skadelige Indflydelse, som i den nyeste Tid fornem- 
melig Guerin og flcre franske og tydske Chirurger have tillagt 
den atmosphaeriske Lufts Adgang til friske Saar og til suppu- 
rerende Huulheder. Det er efter min Formening endnu kun 
ved Tenotomier, at man kan antage det for beviist, at de sub- 
cutane Operationer besidde noget vaesentligt Fortrin; og her 
er det dog unaegtelig ganske andre Momenter, end den blotte 
Adgang af den atmosphaeriske Luft, som begrunder dette For- 
trin. Imidlertid er det allerede af den naevnte Grund, for at 
lette den sammentrykte Lunges Udvidning og tilbagevendende 
Yirksomhed, af Yigtighed, at man saavidt muligt soger at for- 
hindre Luftens frie Indstrommen igjennem Saaret. Af den 
Grund har jeg ved de Operationes empyematis, jeg har foreta- 
get, valgt Larreys Methode, at traekke Huden saavidt muligt i 
Veiret og dernaest gjennemskjaere Musklerne og Pleura med et 
transverselt Snit, for siden i Huden at erholde ligesom en 
Klap, der vel tillader den ansamlede Yaedskes Udflod af Saaret, 
men dog hindrer Luftens frie Indstrommen. Man har i den 
nyere Tid opfundet forskjellige Instrumenter, hvormed Hensig- 
ten var at udtomme den indeholdte Yaedske, uden at dog Luften 
lik Adgang; det simpleste og beqvemmeste af disse forekom- 
mer et Instrument af Reybard mig at vaere. Det bestaaer i 
en Canule, der er tilsluttet i den ene Ende og i denne forsy- 
net med en Aabning paa liver af Siderne, for at Pus derigjen- 
nem kan traede ind i Canulcn, og til den anden Ende af Ca- 
nulen er fastgjort en Pose af Guldslagcrhud (sac de baudruche), 
som er fastgjort omkring Mundingen af Oanulen og aaben i 
den frie Ende; denne Pose holdes befugtet, saa at Vaeggene 
