668 Einleitung. (Uebersicht der Lebensverrichtungen 
selbe hinsichtlich der Struktur der Hunter’schen Haut ganz ähnlich, 
ist aber meist dünner, an der äufseren, der wahren Nesthaut zuge~ 
wandten Fläche glatt, und wie die innere Fläche der decidua vera 
mit kleinen Grübchen versehen, an der inneren, dem Ei zugekehrten, 
Wand aber rauh, und hangt hier innig mit den ästigen Flocken des 
Chorion zusammen, mit dem er sich immer fester verbindet, so dafs 
er schon im 3. Monate von demselben gar nicht mehr zu trennen 
ist. Da, wo die Placenta sich bildet, gewöhnlich der Umschlagstelle 
der decidua reflexa entsprechend, ist das Ei weder von der wahren, 
noch von der umgeschlagenen Nesthaut überzogen, sondern es findet 
sich hier eine dicke Schicht von einer der decidua ähnlichen Masse, 
welche das Ei an die Wand des Früchthälters heftet, selbst an der 
äufseren Seite der Umschlagsfalte mit der wahren Nesthaut ver- 
schmilzt, und sekundäre Nesthaut ( decidua serotina) genannt wird. 
In Extrauterinalschwangerschaften fehlen die reflexa und serotina , und 
die Bärmutterhöhle enthält eine eiweifsartige Flüssigkeit (hydroperione), 
welche auch zuweilen den Raum zwischen decidua vera und reflexa, 
sobald sich beide noch nicht innig berühren, ausfüllt. In den späte- 
ren Perioden der Schwangerschaft sind die beiden Nesthäute nicht 
mehr von einander zu trennen, da sie in Folge der innigen Berüh- 
rung und des Druckes vom sehr vergröfserten Ei zu einer einfachen 
Membran verwachsen sind, an der man jedoch noch nacliweisen kann, 
dafs sie aus 2 innig verwachsenen Blättern besteht, welche beide 
Gefäfse enthalten, die aber in der reflexa sparsamer sind. Mehre 
Wochen nach der Geburt ist die Schleimhaut der Bärmutter sehr 
aufgelockert, löst sich in einzelnen Stöcken ab und geht mit der 
Wochenbettreinigung ab. Den Säugern, welche doch die decidua 
vera ebenfalls besitzen, soll die reflexa fehlen. — Die Wände des 
Fruchthalters werden während der Schwangerschaft natürlicherweise 
sehr ausgedehnt, der Uterus erhält eine andere Form und ein be- 
deutenderes Volumen und wirkt auch auf die ihn umgebenden Or- 
gane ein. Es tritt gleich zu Anfang eine lebendige aktive Anschwel- 
lung der Bärmutterwandung in Folge des durch Nervenreiz vom Eie 
veranlafsten Blutandranges ein, wobei die zuvor dichte Substanz auf- 
gelockert, weich, schwammig und mit Blut und Serum gefüllt wird, 
und der Fruchthälter zugleich an fester Masse gewinnt. Auf diese 
Weise vergröfsert sich der Uterus allmälig bis zur Fruchtreife, so 
dafs er nicht allein die Bauchhöhle ausfüllt, sondern auch das Zwerch- 
fell in die Höhe hebt — daher die behinderte Respiration der Schwau- 
geren — und die Bauchwände nach auswärts treibt; er nimmt eine 
fast eiförmige Gestalt an. Am cervix Uteri verkürzt sich zuerst die 
vordere Lefze des Muttermundes, die Spalte desselben verändert sich 
in eine runde OefFnung; nach und nach verkürzt sich der Hals im- 
mer mehr, je mehr sich die Gebärmutterhöhle auf seine Kosten ver- 
gröfsert. In den ersten 2 Monaten senkt sich der Uterus wegen 
seiner gröfseren Schwere tiefer ins Becken, im 3. Monate erhebt er 
sicli wieder etwas, wenn er nicht mehr Platz genug im kleinen Bek- 
ken hat; in der letzten oder den letzten 2 Wochen der Schwanger- 
schaft senkt er sich wieder etwas. Meist legt sich der Bärrautter- 
grund, nachdem er über den Nabel gestiegen ist, etwas mehr in die 
rechte Seite und der Hals sieht alsdann etwas nach links, so dafs 
sich der Uterus nun in einer schiefen Lage (situs obliquus) befindet. 
