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Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 
Drainrohres aufgesetzt, den letzteres verschliessendeu Faden gelöst und 
100 ccm dieses blutig-serösen Exsudates aufgesogen, dann das Drainrohr 
wieder zugebunden und die Spritze abgenommen. Auch heute bietet 
der Hund keinerlei Anzeichen eines Pneumothorax. 
Zur Technik sei kurz folgendes angeführt: Es wird ein Hautlappen 
und ein Muskellappen gebildet, und zwar letzterer kleiner wie ersterer, 
so dass sich später die Nahtreihen nicht decken. Das Drain wird dann 
genau in der Art eingenäht, wie es von Witzei für die Magenfistel an- 
gegeben worden ist. Der gesamte Verschluss der Pleurahöhle geschieht 
ausschliesslich durch Knopf-, nicht durch fortlaufende Naht. 
Hr. Fritsch stellt 2 Fälle von Spätrecidiv nach Manimacarcinom- 
Operationen vor. Bei der ersten Frau handelte es sich um eine recidiv- 
freie Zeit von 12 Jahren, bei der zweiten von nicht weniger als 22 Jahren. 
Es muss sich also in beiden Fällen um sehr langsam wachsende 
Carcinome gehandelt haben; denn wie schon Jordan 1904 betonte, ist 
die Proliferationsenergie des Primärtumors entscheidend für die Ent- 
stehungszeit des Recidivs. 
Bei dem ersten Fall war dies schon durch die Anamnese ausge- 
sprochen, indem die Frau schon seit 4 Jahren vor der Operation eine 
„Verhärtung“ in ihrer Brust fühlte. Bei solchen Fällen kann man also 
von vornherein auf Spätrecidive gefasst sein, und man sollte bei ihnen 
bei Aufstellung von Statistiken auch gleich von vornherein einen längeren 
Termin als 5 Jahre, wie es gewöhnlich geschieht, verlangen, ehe man 
sie zu den Dauerheilungen zählt. 
Hr. Küttner macht auf die Spätmetastasen nach Mammacarcinom 
aufmerksam. So sah er Metastasen im Schädelknochen in 3 Fällen erst 
nach der Karenzzeit von 5 Jahren auftreten. 
Hr. Richard Levy spricht a) über postoperative Parotitis. 
Diese Komplikation, die man zuerst nur nach Ovariotomien sah, 
wurde später häufiger auch nach anderen Operationen beobachtet, 
immerhin am meisten nach Laparotomien. Wegen des Auftretens nach 
Ovariotomien und wegen des Vorkommens von Orchitis bei epidemischer 
Parotitis waren Beziehungen zwischen Keimdrüsen und Ohrspeicheldrüsen 
supponiert worden, für die Beweise aber nicht zu erbringen waren. Be- 
züglich des Zustandekommens der postoperativen Parotitis stehen sich 
zwei Ansichten gegenüber, von denen die eine die Infektion von der 
Mundhöhle aus, die andere die vom Blutwege aus beschuldigt. Eine 
Einigung ist noch nicht erzielt. Die neueren Autoren scheinen alle der 
Annahme einer Mundinfektion geneigter zu sein, doch kann sich Redner 
diesen nicht anschliessen. 
In der Breslauer Klinik wurden in den letzten 10 Jahren 24 Fälle 
postoperativer Parotitis beobachtet mit 12 Todesfällen. In die 
Direktorialzeit von Herrn Küttner entfallen 14 Erkrankungen, wovon 4 
spontan zurückgingen, 4 auf Inzision heilten und 6 starben. Unter 
diesen 14 Fällen befindet sich auch ein Fall postoperativer Sublingualis- 
entzündung. Die Parotitis stellte sich 24 Stunden bis 22 Tage nach der 
Operation ein, und es erscheint dem Vortr. schon hieraus zweifelhaft, einen 
Schluss auf Mundinfektion ziehen zu können. Denn selbst bei schweren 
Magendarmoperationen werden die Patienten nach drei Wochen schon so 
reichlich per os ernährt, dass eine Funktionslosigkeit der Speicheldrüse 
als disponierendes Moment kaum angeführt werden kann. Ebenso ist es 
unwahrscheinlich, dass innerhalb 24 Stunden vom Munde aus schon eine 
so schwere diffuse Entzündung der Parotitis statthaben könnte. Man 
hat auch Pawlow’s Versuch angeführt, dass bei Vorziehen einer Darm- 
schlinge die Speichelsekretion nachlässt; das kommt aber bei extra- 
