I. Abteilung. Medizinische Sektion. 
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Schluss an Appendicitis kommt es nämlich in seltenen Fällen zu circum- 
scripten harten Infiltraten der Bauchdecken, die langsam grösser werden 
und wenig oder gar nicht druckempfindlich sind. 
Ihre Entstehung verdanken diese Infiltrate wohl immer Verwachsungen 
der Baucheingeweide mit der vorderen Bauchwand; Entzündungspro- 
zesse der Eingeweide können sich so auf die vordere Bauchwand fort- 
pflanzen. 
Da die Infiltrate im Centrum kleine Abscesse zu enthalten pflegen, 
empfiehlt sich als Therapie einfache Incision, nach welcher die Infiltrate 
langsam zurückgehen. 
Weiterhin zeigt Herr Hürz zwei Präparate von sogenannten Neu- 
romen. Das erste war ein kleinapfelgrosser Tumor des Nervus radialis, 
der durch Kontinuitätsresektion aus dem Nerven entfernt wurde. 
Im zweiten Fall handelte es sich um ein typisches Tuberculum 
dolorosum an der Aussenseite des Unterschenkels, das bei der Operation 
im Zusammenhang befunden wurde mit einem kleinen Hautnervenast. 
In beiden Fällen ergab die mikroskopische Untersuchung reines Fibrom 
ohne Beimengung markhaltiger Nervenfasern. 
Hr. W. V. Simon: 
Aknte myeloische Chloroleukämie unter (lern klinischen Bilde eines 
malignen Mammatumors. (Siehe Teil II.) 
Hr. Wolff: Plexuslähmung hei Wirbelsäulenfraktur. 
Vortr. demonstriert zwei Fälle von Plexuslähmungen nach Wirbel- 
säulenverletzungen. Es handelt sich einmal um einen 23 jährigen Mann, 
der in der Dunkelheit mit voller Wucht mit dem Rade gegen einen 
Baum gefahren war. Dieser hatte ihn zwischen Hals und Schulter ge- 
troffen. Der ganze rechte Arm war sofort gelähmt. Die genaue Unter- 
suchung bei seiner Aufnahme ergab einen interessanten Befund. Während 
das Röntgenbild eine Fraktur der Querfortsätze des 5. bis 7. Halswirbels 
zeigte, fand sich ein grosser Teil der Armmuskulatur in regelloser Weise 
teils völlig gelähmt, teils mehr oder weniger paretisch. Sehr interessant 
war dabei eine Beteiligung des Accessorius (Lähmung des Musculi 
trapezius und Sternocleidomastoideus) und des Sympathicus (Lähmung 
des Dilatator pupillae und Müller’schen Lidmuskels rechts). Ver- 
schiedene Gründe, die erwähnt werden, sprechen gegen eine periphere 
oder radiculäre Verletzung, besonders die auffallend geringe Sensibilitäts- 
störung. Es fand sich nämlich nur ein sehr schmaler, kurzer Streifen 
an der Radialseite gestört. Wahrscheinlich handelt es sich als Haupt- 
ursache der Ausfälle um eine Hämatomyelie. Der zweite Fall betrifft 
einen 21jährigen jungen Mann, der sich einen Bruch des 7. Halswirbels 
durch Sturz vom Rade zuzog. Es fanden sich hier die Symptome einer 
vollkommenen Querschnittsläsion des Marks. Es fand sich ferner ent- 
sprechend der Verletzung des 8. C. -Segments der Klumke’sche Sym- 
ptomenkomplex. Hier ermöglichten die Erscheinungen von seiten der 
Pupillen sofort die Diagnose der Höhe der Verletzung. Entsprechend 
der direkten Schädigung durch die Wirbelverletzung waren in diesem 
Falle die Erscheinungen konstant, während im ersteren Falle die durch 
die Hämatomyelie bedingten, so auch die Pupillenstörung allmählich 
zurückgingen. 
Diskussion. 
Hr. 0. Foerster: Es handelt sich bei beiden der vorgestellten Fälle 
zweifellos um Hämatomyelie und nicht um Plexuslähmung. Im ersten 
Falle spricht einmal die Form der sensiblen Störungen dafür, ausserdem 
aber auch die Verteilung der Lähmung über die einzelnen Muskelgruppen, 
die einer exquisit segmentalen Anordnung entspricht. Höchst inter- 
essant ist die Tatsache, dass in beiden Fällen der Sympathicus be- 
