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Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 
noch einige aus meiner Erfahrung und unserer Stellung zu den praktischen 
Aerzten hinzufügen zu dürfen. Wir sind ja doch vom Herrn Vortragenden 
direkt als Hilfstruppe aufgerufen. 
Die Aerzte empfinden ihre Pflicht zum Eingreifen schon lange, er- 
kennen aber auch recht wohl ihre Verpflichtung als Berater der Frau 
und der Familie nach einer Richtung hin, die von mancher Seite kaum 
als Kampf gegen den Geburtenrückgang aufgefasst werden kann. Es 
vergeht wohl kein Aerztekurs, in dem ich nicht von einigen Aerzten 
gefragt werde, welche Präveutivmittel als sicher und unschädlich zu 
empfehlen sind. Nun, diese ernsten, strebsamen Kollegen, die auf ihre 
Fortbildung nach jeder Richtuug hin bedacht sind, wollen ihrerseits 
keineswegs die Geburtlichkeit bekämpfen: sie stehen der Tatsache des 
Willens der Betreffenden gegenüber, ohne ihn beeinflussen zu können; 
es leitet sie der Drang des hygienisch denkenden Arztes, an Stelle der 
die Gesundheit schädigenden Maasnahmen, anstatt der unsicheren Mittel 
sicher wirksame zu setzen. Nicht eine Folge der Präventivmittel ist 
der Geburtenrückgang, sondern der mehr und mehr zunehmende Wunsch 
nach Einschränkung der Kinderzahl hat das Erfinden von Präventiv- 
mitteln zur Folge gehabt, deren Anwendung nicht an die Stelle der 
Conception, sondern an Stelle des von alters her geübten Coitus reservatus 
seu interruptus trat. Kann der Arzt den festentschlossenen Mann nicht 
anders von der Ausübung der nervenzerrüttenden Maassnahme abbriugen, 
so muss er ihm Mittel zeigen, seinen Vorsatz ohne Schaden zu er- 
reichen. Eine zeitliche Begrenzung des Fortpflanzungsgeschäfts wird 
immer Platz greifen müssen. Mit zunehmender Kultur sind unsere 
Frauen tatsächlich nicht mehr tauglich, alljährlich Kinder zu bekommen. 
Kein Geburtshelfer, kein Gynäkologe, kein Arzt kann auf die Dauer 
auch der sonst gesunden Frau das zumuten, seit die Frau nicht mehr 
durch körperliche Muskelarbeit gestählt, durch körperliche Vollendung 
in den geistigen Erziehungsjahren zur unentwegten Fortpflanzung ge- 
eignet ist. Damit ist der Präventivverkehr aber im Prinzip als schwer 
vermeidlich anerkannt. Wohl soll Enthaltsamkeit an Stelle der Vor- 
beugung treten, doch wird auch diese nur für gewisse Zeiten verlangt; 
eine irgend erhebliche Sicherheit ist damit nicht gegeben. 
Der Kulturfortschritt, das Zusammenschieben der Bevölkerung in 
die grossen Städte hat auch der Frau geistige Waffen zum Kampfe ums 
Dasein aufgezwungen und damit ihren Körper weniger tauglich zum 
fortwährenden Fortpflanzungsgeschäft gemacht. Er ist wohl fähig zur 
Fortpflanzung, aber die dauernde Betätigung macht die Frau unfähig, 
andere, nicht weniger notwendig erscheinende Lebensaufgaben zu erfüllen. 
Nicht aus Luxus, nicht aus Bequemlichkeit neigen die Frauen zu immer 
grösseren Pausen in der Gebärarbeit, sondern aus Not des Lebens, 
wenigstens das Gros der Frauen, die bei grossen statistischen Nach- 
weisen in Betracht kommen. So sehen wir, dass der Geburtenrückgang 
sich nicht erst an das Auftauchen der Präventivmittel anschliesst; die 
Möglichkeit, der Conception vorzubeugen, besteht, so lange es Menschen 
mit Willensbetätigung gibt, das gebräuchlichste Mittel zur Erreichung 
des Zwecks seit über 200 Jahren. Der Geburtenrückgang aber ist ein 
Zeichen neuerer Kulturentwicklung, höherer Anforderungen auch an die 
Frau. Weil sie ihre Mutterpflichten erfüllen muss (Kindererziehung in 
körperlicher wie geistiger Beziehung), dem Manne eine Hilfe im Berufs- 
leben sein muss und dabei die Gebärlichkeit früherer Zeiten nicht ohne 
Schaden beibehalten kann, muss der Arzt oft dem Individuum gegenüber 
auf die Erfüllung seiner nationalen und sozialen Wünsche verzichten. 
Wir Aerzte haben auf der anderen Seite genug zu tun, um dem Geburten- 
rückgang zu steuern: Bekämpfung der Sterilität, der Einkindsterilität 
durch prophylaktische Pflege, durch Bekämpfung der Verbreitung der 
