I. Abteilung. Medizinische Sektion 
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suchung der Pars intermedia sein volles Augenmerk zuwenden 
müssen, vielleicht dass doch eine Hyperplasie dieses Organs oder 
vermehrte Colloidsekretion oder sonst ein verwertbarer Befund 
sich erheben liesse. 
Es ist daher gewiss eine Hypothese — aber eine, für die 
sich, wie ich meine, mancherlei Gründe anführen lassen — , wenn 
ich vermute, dass auch die idiopathischen Fälle von Diabetes in- 
sipidus Folge einer Mehrtätigkeit des Zwischenteiles der Hypophyse 
sind, nur dass bei diesen der grobe äussere Reiz fehlt, der das 
Organ zur Steigerung seiner Absonderung veranlasst. 
Es erscheint mir z. B. gerechtfertigter für die hereditäre 
Form 1 ), die in jeder Generation bei einer grösseren Anzahl von 
Individuen auftritt und das einzelne Individuum vom frühen Säug- 
lingsalter bis ins Senium begleitet, eine vererbbare Ueberfunktion 
einer innersekretorischen Drüse anzunehmen, als etwa einen ver- 
erbbaren Reizzustand eines einzigen ganz speziellen Nervencentrums, 
z. B. der Claude Bernard’schen Stelle. In einer Reihe von Fällen, 
wie sie zum Teil schon von älteren Autoren angeführt werden, 
besteht neben dem Diabetes Fettleibigkeit oder die betreffenden 
Individuen sind im ganzen in der Entwickelung zurückgeblieben 
bzw. es besteht nur eine Hypoplasie der Genitalien oder Mangel 
der Scham- und Achselhaare. Auf diese Kombinationen von 
Diabetes insipidus und Entwickelungshemmung hat neuerdings 
Strauss 2 ) wieder die Aufmerksamkeit gelenkt; nach dem, was 
vorher über die ausgesprochenen Fälle von Dystrophia adiposo- 
genitalis mit Hypophysentumor ausgeführt worden ist, wird man 
zugeben, dass diese weniger ausgeprägten Bilder als Begleit- 
erscheinungen eines Diabetes insipidus ebenfalls den Verdacht 
von dessen hypophysärem Ursprung wachrufen. 
Des ferneren verdient sehr scharf hervorgehoben zu werden, 
dass aus der Art der gestörten Nierenfunktion sich ein Unter- 
schied zwischen cerebralen und idiopathischen Fällen nicht kon- 
struieren lässt. Finkelnburg 3 ) hat zwar versucht, nachdem er 
gefunden hatte, dass beim Diabetesstich des Kaninchens Störungen 
des Konzentrationsvermögens nicht auftraten, an zwei Beispielen das 
gleiche auch für die Cerebral formen des Menschen abzuleiten, aber er 
selbst hat Gegenbeispiele, undaus der bereits citierten Zusammen- 
stellung Bräuning’s geht hervor, dass sich ein solcher Unter- 
schied nicht aufrecht erhalten lässt. Auch E. Meyer 4 ) betont, 
dass einige der bestuntersuchten Beispiele der neuen Lehre vom 
Diabetes insipidus cerebraler Natur sind, z. B. der Fall Engel 5 ) 
mit Commotio cerebri und sein eigener Fall 3 6 ) mit schwerer 
1) Siehe den von Weil sen. und Weil jun. durch fünf Generationen 
hindurch verfolgten Stammbaum, Virchow’s Archiv, Bd. 95 u. Archiv f. klin. 
Med.. Bd. 93. 
2) Folia urologica, Bd. VI, 1911. 
3) Deutsches Archiv f. klin. Med., Bd. 100. 
4) 1. c. 
5) Zeitschr. f. klin. Med., Bd. 67. 
6) Deutsches Archiv i. klin. Med., Bd. 82. 
