I. Abteilung. Medizinische Sektion. 
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lytiker, 16 Tabiker, 29 Kranke mit cerebrospinaler Lues und 
11 Kranke, bei denen eine Komplikation mit sekundärer Lues 
vorlag oder bei denen die luetische Natur des Krankheitsbildes 
zunächst nicht sicher festgestellt, aber auch nicht ausgeschlossen 
werden konnte und bei denen daher eine spezifische Therapie an- 
gebracht schien. 
Paralyse. 
Es ist bei der Paralyse, wie ich schon kurz erwähnt, und 
namentlich im Anfang der Salvarsantherapie, von weitgehenden 
Besserungen und sogar von Heilungen berichtet worden. Aber 
gerade hier ist der Optimismus, der zunächst zutage getreten war, 
schnell abgefiaut. Fälle von Heilung einer Paralyse bei Salvarsan- 
behandlung sind nicht bekannt. Bei fortgeschrittener Paralyse 
erwarten jetzt auch sonst recht optimistische Beurteiler keinen 
Erfolg; schwere paralytische Anfälle, serienweise Häufung von 
Anfällen und nachfolgender Exitus im Anschluss an vorher- 
gegaugene Injektionen sind mitgeteilt worden. Auch bei be- 
ginnenden Fällen von Paralyse hat die Salvarsantherapie nach 
einer Reihe von Veröffentlichungen den progredienten Verlauf 
nicht aufhalten können. Es liegt andererseits eine grössere Zahl 
von Mitteilungen vor, die als Beweis dafür angeführt werden, 
dass Remissionen bei Paralyse nach Salvarsan schneller und 
häufiger auftreten und länger anhalten als bei der nicht be- 
handelten Paralyse. Hierbei sollen in erster Linie die Frühfälle 
beteiligt sein. Diesen Mitteilungen gegenüber ist zweifellos eine 
skeptische Beurteilung am Platz, zumal sie zu einem beträcht- 
lichen Teil nicht aus der Feder von Fachpsychiatern stammen. 
Ich darf Sie wohl an die Ausführungen von Bonhoeffer er- 
innern, der auf die Schwierigkeit der Diagnosenstellung gerade 
bei diesen Frühfällen und auf die Häufigkeit von Spontan- 
remissionen bei der Paralyse hingewiesen hat. In der Tat sind 
die in der Literatur mitgeteilten Beobachtungen über günstige 
Beeinflussung der Paralyse durch Salvarsan, die sich jetzt übrigens 
nur auf Besserungen und vorübergehende Remissionen beschränken, 
in keiner Weise überzeugend. 
Von unseren 31 Paralytikern sind 7 innerhalb weniger Wochen 
bzw. Monate zum Exitus gekommen, darunter einer, der früher 
Remissionen gezeigt hatte. Bei einem dieser Kranken, der auch 
früher schon paralytische Anfälle gehabt hatte, setzte unmittelbar 
nach der Injektion ein sehr schwerer paralytischer Anfall ein; 
ein anderer Kranker, der bis dabin anfallfrei gewesen war, bekam 
wenige Tage nach der Injektion seine ersten schweren Anfälle. 
Besonders bemerkenswert ist nachstehender Fall, der nach der 
Injektion einen rasch progredienten Verlauf nahm. 
Es handelte sieh um einen 42 jährigen Zahlmeister, der am 23. X. 1911 
der Klinik zugeliihrt wurde. Im Frühjahr 1910 hatte er die ersten 
Krankheitszeichen: Schlaflosigkeit, Vergesslichkeit, Apathie gezeigt. Nach 
einer sechswöchigen Behandlung war sein Befinden so weit gebessert, 
dass er wieder 3 Monate seinen Dienst ausfüllen konnte. Dann kam es 
zu einer Verschlimmerung, die Veranlassung gab, dass er, da im Garnison- 
lazarett die Diagnose Rückenmarksleiden gestellt war, zu einer Trink- 
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