I. Abteilung. Medizinische Sektion. 
37 
seit Jahren eine Charakterveränderung im Sinne der progressiven 
Paralyse gezeigt hatte, wiederholt mit Behörden und Polizei in 
Konflikt gekommen war, aber mehrere gute Remissionen durch- 
gemacht hatte, in denen er seinen Dienst wieder versehen konnte; 
bei ihm begann die letzte Remission etwa 14 Tage nach der 
ersten Salvarsaninjektion und besteht seitdem unter wiederholter 
Quecksilber-, Jod- und Salvarsanbehandlung fort, nunmehr schon 
etwa 5 / i Jahre, so dass es ihm sogar gelungen ist, von einem 
Nervenarzt ein Attest zu erlangen, dass er von seiner schweren 
Erkrankung geheilt und völlig dienstfähig sei. Im Vergleich zu 
der furibunden Erregung, in der er zu uns gebracht wurde und 
in der er sich dauernd bei uns befunden hat, ist seine Remission 
als gut zu bezeichnen; aber er ist dabei völlig einsichtslos, 
euphorisch und leicht dement und zeigt nach wie vor eine Reihe 
der bekannten körperlichen Störungen der Paralyse; gelegentlich 
einer Salvarsaninjektion, die er in der Remission vor J / 2 Jahre 
erhielt, wurde er ängstlich delirant und halluzinierte lebhaft, 
ohne hierfür, nach Abklingen dieses Zustandes, Einsicht zu zeigen. 
Ich möchte, ehe ich unsere Resultate bei der Paralyse zu- 
sammenfasse, Ihnen noch kurz über das Verhalten des Blutes und 
der Cerebrospinalflüssigkeit sowie über das Verhalten des Körper- 
gewichts berichten. East alle Kranken, auch die schnell pro- 
gredient verlaufenden, haben mehr oder weniger an Gewicht zu- 
genommen, die beiden letzten, in der Remission stehenden Kranken 
um 15 bzw, 20 kg. Wenn die serologische Untersuchung schon 
wenige Wochen nach der Salvarsaninjektion vorgenommen wurde 
(es ist dies nur in mehreren Fällen geschehen), fand sich ver- 
einzelt im Blut eine negative Reaktion nach Wassermann. 
Nirgends hatte diese negative Reaktion Bestand, alle zu 
späteren Nachuntersuchungen erschienenen Kranken (auch die in 
der Remission befindlichen) reagierten im Blut und Liquor positiv 
(einer der nicht ganz sicheren Paralytiker allerdings nur bei der 
Auswertung mit steigenden Mengen), der Zell- und Eiweissgehalt 
blieb im wesentlichen unbeeinflusst. 
Ueberblicken wir noch einmal unser Paralysematerial, das 
sich ziemlich gleichmässig aus beginnenden und schon weiter fort- 
geschrittenen Paralytikern zusammensetzt, so haben wir sieben in 
auffallend kurzer Zeit zum Ende gekommene Erkrankungen, 
darunter eine, bei der vier Tage nach der Injektion sich eine 
tödlich verlaufene Sinusthrombose entwickelte, 16 mehr oder 
weniger schnell und unaufhaltsam fortschreitende, 5 wenig fort- 
geschrittene oder gleich gebliebene Fälle und 3 mit leid- 
lichen Remissionen. Unter den 5 Kranken, die sich nicht oder 
kaum verändert haben, sind 3, bei denen die Diagnose nicht mit 
voller Sicherheit gestellt werden kann; sie befinden sich, wenn 
überhaupt eine Paralyse vorliegt, in dem frühesten Stadium der 
Erkrankung, in dem psychische Symptome noch ganz fehlen. 
Von den drei in der Remission stehenden Kranken hat der eine 
früher, vor der Behandlung, schon bessere Remissionen durch- 
gemacht, die beiden anderen sind im Anschluss an paralytische 
Anfälle akuter erkrankt; Krankheitsformen, die nach allgemeinen 
