44 
Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 
tumor verliefen unaufhaltsam progredient zum Exitus. Auch bei 
3 sicher luetisch Infizierten, die sämtlich im Blut positiven 
Wassermann, von denen 2 im Liquor eine massige Zellvermehrung 
hatten, einem Paralysophoben, einem sensorisch Aphasischen mit 
Herzfehler und Nephritis und einem paranoid Dementen, konnte 
keine Aenderung nach wiederholten Salvarsaninjektionen fest- 
gestellt werden. 
Noch einen Punkt möchte ich kurz berühren. Es ist eine 
relativ grosse Zahl von Fällen bekannt, in denen bei frisch in- 
fizierten, mit Salvarsan behandelten Luetikern sich wenige Monate 
später schwere Erscheinungen von seiten des Centralnervensystems 
einstellten 1 ). Wir haben eine Kranke beobachtet, die 9 Monate 
nach der Infektion, welche mit Quecksilber und wiederholt mit 
Salvarsan behandelt worden war, an Stauungspapille, Hirnnerven- 
und Pyramidenbahnstörungen erkrankte, deren Blut und Liquor 
positiv reagierte und die eine enorme Zell- und eine sehr hoch- 
gradige Ei Weissvermehrung aufwies; sie wurde durch eine weitere 
Sal varsanbehandlung zunächst nicht beeinflusst; leider ist sie zu 
einer Nachuntersuchung nicht mehr erschienen. Zufällig kam 
gerade in diesen Tagen ein anderer Kranker in unsere Poliklinik, 
der vor einem Vierteljahre sich infiziert hatte, 2 mal mit Salvarsan 
behandelt worden war und seit 14 Tagen über Schwerhörigkeit, 
seit 4 Tagen über Lähmung der linken Gesichtshälfte klagte; es 
fand sich bei ihm neben einer rechtsseitigen Schwerhörigkeit 
Taubheit links, Lähmung des linken Gesichtsnerven in allen 
3 Aesten, Abducensparese links sowie eine leichte linksseitige 
Geruchs- und Geschmacksstörung. Ob dies frühe Auftreten von 
Erscheinungen des Central nervensystems durch Salvarsan oder, 
wie auch angenommen wird, durch die Summation von Salvarsan 
und Lues bedingt wird oder flb es sich lediglich um frühluetische 
Fälle handelt, möchte ich nicht entscheiden. 
Ich komme zum Schlüsse: Die Paralyse ist durch Salvarsan 
nicht, die Tabes kaum zu beeinflussen. Die Erfolge bei der Lues 
des Centralnervensystems sind im ganzen günstig; sie entsprechen 
dem, was auch mit der alten spezifischen Behandlungsmethode 
erreicht werden kann, bieten aber dieser gegenüber manche 
Vorteile. Sowohl bei der Tabes wie bei der Lues des Central- 
nervensystems haben wir einige Fälle zu verzeichnen, bei denen 
die Kombination von Salvarsan und Quecksilber weitere Erfolge 
gezeitigt hat als Salvarsan oder Quecksilber allein, Beobachtungen, 
die, wie schon erwähnt, auch von anderer Seite gemacht sind. 
Das soll uns ein Hinweis sein, in Zukunft die beiden Methoden 
zu kombinieren. Vielleicht gelingt es uns so, günstigere Resultate 
zu erzielen. 
1) Finger, Friedländer, Kowalewski, Oppenheim, M. Oppen- 
heim, Riehl, Rille, Sprinzel u. a. 
