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Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 
so lange (viele Jahre lang) den Hypopbysensymptomen voraus, 
dass hier an eine sekundäre Beteiligung der Hypophyse durch 
Störungen der inneren Sekretion der Ovarien zu denken wäre. 
Wissen wir doch, dass nach Kastration und in der Schwanger- 
schaft bei Tieren und Menschen die Hypophyse hypertrophiert, 
wissen wir doch ferner, dass bei Insuffizienz oder Hypoplasie der 
Geschlechtsdrüsen Fettleibigkeit, Infantilismus und Mangel 
sekundärer Geschlechtscharaktere auftreten kann. Möglicherweise 
liegt aber auch eine gleichartige, gleichzeitige Hypoplasie bzw. 
Dysplasie verschiedener Drüsen mit innerer Sekretion dabei vor, 
wie sie neuerdings besonders von französischen Autoren als 
Ursache der „polyglandulären Insuffizienz“ bei ähnlichen Krank- 
heitsbildern bezeichnet wird. In den meisten Fällen freilich 
dürfte doch in der Hypophyse die primäre Störung zu suchen 
sein (Biedl). Die Mitbeteiligung des Blutbildes in Form einer 
deutlichen Eosinophilie, allerdings ohne Lymphocytose, sei noch 
erwähnt. Auffallend ist ferner das Fehlen einer alimentären 
Glykosurie im Gegensatz zum Auftreten im ersten Falle und der 
relativen Häufigkeit von Glykosurie bei analogen Fällen. 
Beachtenswert ist schliesslich die Veränderung des Blut- 
bildes nach der Thyreoidin- (Ovarial-) Behandlung. 
Der dritte Patient, ein 28jähriger Verkäufer, ist von jeher ein 
erheblicher Potator. 1902 will er „lungenkrank“ gewesen sein. Seit 
1904 leidet er an „epileptiformen Anfällen“ mit Zungenbiss und Be- 
wusstlosigkeit, die jährlich etwa vier- bis fünfmal auftreten (zuletzt im 
November 1911). Im Jahre 1904 wurde er angeblich in der psychi- 
atrischen Klinik wegen „Neurasthenie“ behandelt. 1909 Husten, Aus- 
wurf, angeblich Gelenkschwellung an beiden Händen, anschliessend an- 
geblich Herzklopfen und Kurzatmigkeit beim Treppensteigen. Im 
Januar 1910 „Leberschwellung“. Machte danach eine Alkoholentziehungs- 
kur durch. 
August 1911 Oedeme der Beine, Leberschwellung, Kurzatmigkeit. 
Nach vorübergehender Besserung (im Kraukenhause) traten dieselben 
Erscheinungen wieder Ende November 191 1 auf. Er arbeitete aber noch 
bis Januar 1912, wo er sich krank meldete. Seit Anfang Januar 1912 
trat eine enorme Schlafsucht auf. 
Bei der Aufnahme am 8. Januar 1912 war der Kranke leicht 
benommen, verfiel sofort in Schlaf, wenn man sich nicht mit ihm 
beschäftigte, beantwortete aber alle Fragen, zwar etwas langsam, aber 
völlig prompt und richtig. Es bestand ferner eine Dilatation des 
Herzens nach rechts und links, Leberschwellung und leichte 
Oedeme der unteren Extremitäten. 
An der rechten Oberarmhaut über dem Deltoideus einige 
leicht angedeutete Striae cutaneae, die Schultergegend erschien 
diffus etwas geschwollen. Ausserdem fand sich eine circumscripte Ver- 
dickung der Haut bzw. des Unterhautgewebes im Epigastrium. 
Das Gewicht, das bei der Aufnahme 74 kg betrug, sank bei 
Behandlung mit Digitalis und Diuretin bei steigender Diurese unter 
Schwund der Oedeme auf 71 kg am 21. I. 1912. 
Die Schlafsucht nahm langsam ab und war am 25. I. ge- 
schwunden. 
In der Zeit vom 22. I. bis 1. II. trat nun langsam, trotz gleich- 
bleibender Nahrung und trotz guter Diurese und Fehlen von Oedemen 
