I. Abteilung. Medizinische Sektion. 
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Nun stimmen die Autoren darin überein, dass die über- 
wiegende Mehrzahl der Lungentumoren, speziell der Lungen- 
krebse, von den Bronchien ausgeht. Karrenstein zwar hat 
in seinem Material von 28 Fällen nur 12, Pass ler dagegen 
unter 51 Fällen 47 primäre Bronchialkrebse gefunden. Kauf- 
mann') gibt an, dass die Mehrzahl, Lenhartz, dass 90 pCt. 
dieser Tumoren von den Bronchen ausgeht, und Benda glaubt 
ebenso wie Birch- Hirschfeld, dies von allen annehmen zu 
müssen. Und zwar sprechen die Sektionsbefunde dafür, dass die 
Entwicklung des Bronchialcarcinoms nicht in den kleineren 
Zweigen, sondern meist, nach Wolff, ganz regelmässig in einem 
der beiden Hauptbronchen zu beginnen pflegt. 
Daher darf man wohl, nachdem wir gelernt haben, den 
Bronchialbaum der Besichtigung zugänglich zu machen, die An- 
sicht vertreten, dass für die frühzeitige Diagnose der Lungen- 
geschwülste die bronchoskopische Methode die aussichts- 
vollste ist, zumal sie nicht nur die Erkennung einer Geschwulst 
überhaupt, sondern auch ihrer Lage und vermittelst der Probe- 
exzision auch ihrer Struktur ermöglicht. Trotzdem gelangt sie 
bisher nur selten zur Verwendung. Wenn ich von den Tracheal- 
tumoren, die hier nicht in Betracht kommen, ebenso von 
Mediastinaltumoren und von denjenigen Fällen absehe, in denen 
die sonst schon feststehende Diagnose endoskopisch lediglich 
verifiziert wurde, so ist bisher die Bronchoskopie nur vereinzelt 
zur Stellung der Diagnose herangezogen worden. 
In der Literatur finde ich nur folgende Angaben: 
v. Eicken 1 2 ) stellte bei einer circumscripten Lungeneiterung, 
als deren Ursache ein Fremdkörper vermutet wurde, einen 
Bronchialtumor fest; die Exzision ergab ein Enchondrom. Gleich- 
zeitig berichtet Nager 3 ) über ein Carcinom des rechten Bronchus, 
dessen Stenosierung auf Lues bezogen worden war; die Probe- 
exzision vermittelte auch hier die Diagnose. Im selben Jahre 
sichtete und exzidierte Mann 4 ) bei einem GOjährigen Manne, der 
bei völlig negativem Auskultations-, Perkussions- und Röntgen- 
befund seit längerer Zeit an Husten litt, gleichfalls ein Carcinom 
des rechten Bronchus. 1910 entfernte Spiess 5 ) einen polypösen 
Tumor des rechten Bronchus, der starke Dyspnoe und ausgebreitete 
Dämpfung hervorgerufen hatte. Aus dem Jahre 1911 liegt eine 
Beobachtung von Guisez 6 ) vor, der bei einem an unerklärter 
Dyspnoe leidenden Manne ein Broncbialcarcinom feststellte. 
Kahler 7 ) berichtete 1911 über drei Fälle von Tumor des rechten 
Bronchus (zwei Carcinome, ein Myxosarkom), die er sämtlich 
exzidierte; ob in diesen Fällen die Diagnose eines Tumors schon 
1) Lehrb. d. spez. pathol. Anatomie, 5. Aufl., 1909. 
2 ) Verhandl. d. Vereins süddeutscher Laryngologen, 1907. 
3) Verhandl. d. Vereins süddeutscher Laryngologen, 1907. 
4) Münchener med. Wochenschr., 1907, Nr. 23. 
5) Münchener med. Wochenschr., 1910, Nr. 40. 
6) Cit. nach Zeitschr. f. Ohrenheilk., Bd. 63, S. 400. 
7) Bronchoskopie und Oesophagoskopie. Referat für den 3. Inter- 
nationalen Laryngologenkongress. Archiv f. Laryngol., Bd. 25. 
Schlesische Gesellsch. f. valcrl. Kultur. 1912. II. 7 
