I. Abteilung. Medizinische Sektion. 
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Zunächst bezüglich der gutartigen Tumoren. Solche sind 
ja schon einige Male (v. Eicken, Spiess) mit dauerndem Erfolg 
broncboskopisch entfernt worden; ein Umstand, der um so höher 
zu bewerten ist, als die histologisch gutartigen Lungen- bzw. 
Bronchialtumoren klinisch recht bösartig verlaufen können. Ab 
gesehen von der Stenose, die sie unmittelbar erzeugen, führen sie 
unter Umständen auch zu schweren sekundären Erscheinungen. 
Blecher 1 ) berichtet über den Obduktionsbefund eines Mannes, 
bei dem eine Ekchondrose des linken Bronchus im Anschluss an 
eine Pneumonie zu Bronchiektasie und tödlicher Sekretstauung 
geführt hatte, und citiert zwei analoge Beobachtungen von 
Müller und von Radestock. Ganz ähnlich ist der oben ange- 
führte Fall von v. Eicken, dem jedoch durch die bronchoskopische 
Entfernung des Tumors die Beseitigung der entzündlichen Er- 
scheinungen und die völlige Heilung der Kranken gelang. 
Indes ist auch für die Therapie der malignen Lungen- 
tumoren die bronchoskopische Methode von Wert. Zunächst 
schon deswegen, weil durch die frühzeitige Erkenntnis der Sach- 
lage kostspielige und umständliche Verordnungen (Sanatorien, 
Reisen usw.) vemieden werden, deren Befolgung dem Kranken 
oft schwerfällt. Ferner können wir durch endoskopische Behand- 
lung palliativen Nutzen schaffen. In allen meinen vier Fällen 
sind die Blutungen, welche die Kranken sehr beunruhigten, nach 
der Exzision bzw. Aetzung der freiliegenden Partien nicht oder 
nur in geringem Grade wiederkehrt. Auch die Beseitigung der 
sekundären bronchiektatischen Erscheinugen in meinem Fall 3 
hat, wie erwähnt, eine erhebliche Besserung des Allgemein- 
befindens zur Folge gehabt. 
Aber je früher die Diagnose gestellt wird, um so eher 
dürfen wir vielleicht auch wenigstens an die Möglichkeit 
einer radikalen Therapie denken. Zwar ist bisher nur ein 
Fall (Kahler 1. c.) bekannt, in welchem ein Tumor des rechten 
Bronchus (papilläres Cylinderzellencarcinom) broncboskopisch ent- 
fernt, der Grund galvanokaustisch verschorft wurde und der 
Kranke bisher (2 1 / a Jahre) recidivfrei geblieben ist. Und wenn 
auch anzunehmen ist, dass so hervorragende Ergebnisse nur in 
besonders günstigen Fällen zu erreichen sind, so sollte man doch 
dort, wo die Röntgenplatte eine weitere Ausbreitung des Tumors 
nicht erkennen lässt, den Versuch dazu machen, eventuell nach 
vorausgeschickter Tracheotomie, die das Operationsfeld viel zu- 
gänglicher gestaltet. 
Ferner ist man berechtigt, bei frühzeitiger Stellung der Dia- 
gnose von anderen Heilfaktoren eine grössere Wirkung zu erwarten, 
als diese bisher gezeigt haben. Dabei denke ich zunächst an die 
Röntgenbestrahlung, deren Wirksamkeit bei Mediastinal- 
tumorcn in einer Reihe von Fällen ja erwiesen zu sein scheint. 
Was die Radiumbehandlung betrifft, so würde es technisch keine 
Schwierigkeiten bereiten, das Radium in einem entsprechend ge- 
formten Behälter auf die kranke Stelle des Bronchus für längere 
1) Mitteil, aus d. Grenzgeb. d. inn. Med. u. Chir., Bd. 21, S. 5. 
