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-MEMORIAS CIENTIFICAS I LITERARI A S 
cle r ecal da s- prolon ga da ca qu ecti san t e- a bo rti va - fra s- 
tra-septicemica-eclamtica-comatosa i tifoldea. 
A estas once formas liai que agregar la forma in- 
termitente, de apariencia paludica i que segun Netter 
puede revesti r lo s tipos cuotidiano i terciano del pa- 
in dismo. En la mayorla de los casos los sin to mas 
meningltieos suceden a los accesos febriles, faltan a 
menudo las erupciones cutaneas i aun suelen faltar 
los slntomas de la meningitis o demoran un mes, dos 
meses i mas en presen tarse. (Soc. Med. des Hop. 
1917 , 12 Octubre . — Presse Med., 1917 , paj. 621 i 
622 . Id. 1918 , paj. 34 . Dr. Paul Brette, L’infection 
meningococcique a type de fievre inter mittente , These 
de Lyon, 1918 ). 
Los casos de sintomatolojla incompleta, el numero 
i variedad de formas clmicas,la existencia de meningo- 
coccias localizadas i de la septicemia que complican 
la meningitis o se muestran como afecciones aisladas, 
nos liacen comprender las dificultades para llegar 
a un diagnostico, aun en tiempos de epidemia. To- 
davla hai que agregar el hecho sehalado por el Dr. 
Sainton de que muchos enfermos ingresan a los hos- 
pitales con diagnostico erroneo: curvadura febril 
simple, embarazo gastrico, reumatismo articular 
agudo, grippe, pneumonia, palu dismo, apendicitis 
aguda, alienacion mental, sarampion, escarlatina, etc. 
Sin exajerar, por amor al laboratorio, los obs- 
taculos con 'que el medico tropieza en el caniino del 
diagnostico, es justo reconocer que en una infeccion 
tan variada i compleja, las investigaciones bacterio- 
lojicas son inas seguras i eficaces para disipar las 
dudas i afirmar el diagnostico, que el examen objetivo 
i sujestivo del enfermo, aun cnando suele a con tec er 
