OCTAVIO MAIRA 
265 
fica i que recomienda no solo usarla por la via hipo- 
dermica sino aim en inveccion intravenosa en los 
casos de grave peligro i repitiendo esta hasta obtener 
nn efecto persistente. 
Fue un especialista norteamericano, Fredenthal, 
de Nueva York, quien tnvo la idea de hacer siste- 
maticamente la bronco scopia en los casos de asma 
cronico, no solo para comprobar «de visu» el estado 
de la mucosa bronquial misma, sino tambien para 
instituir, en vista de esto, un tratamiento local. 
El result-ado de sus primeras esperiencias, publi- 
cado por el en 1911, se refiere a 4 casos observados 
con prolijidad. En toclos ellos comprobo el infarto 
de la mucosa, la obstruccion bronquial por secrec'ion 
espesa i dificilmente espulsable i pudo ver los buenos 
efectos de la medicacion local por el instituida: en 
uno aplicacion de cocaina i de ortoformo i en los otros 
una inyeccion, local tambien, de solucion de adrena- 
lina al 1 por 1000, de quince gotas. 
El cuart-o caso, dice Fredenthal, se refiere a una se- 
nora de 38 anos, atacada de asma desde varios a nos 
antes. Su pusilanimidad i su nervosismo fueron causa 
para que se viera obligada a someterla a la anesthe- 
sia jeneral. Se pudo, con la avuda de la broncoscopia, 
desembarazar los bronquios de mucosidades abun- 
dantes que los obstruian e inyectarle 20 gotas de la 
solucion de adrenalina al 1 por 1000. La enferma no 
habia tenido la men or traza de asma desde hacia S 
semanas cuando el doctor la vio por ultima vez. 
Un especialista austriaco, Ephraim, ha publicado 
tambien, algun tiempo despues, sus esperiencias 
sobre el uso de la adrenalina i la comprobacion di- 
recta de su accibn sobre la mucosa bronquial, hecha 
