MAMEKTO CADIZ C. 
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gan i en todo caso el desenlace fatal es una ecepci on 
rarisima: El medico que se sustrae a practicar una 
inyeccidn de suero con fines terapeuticos de urjencia 
reconocida por micdo a la anafilaxia, es culpable 
por lo menos de una falsa comprension de sus deberes 
profesionales i manifiesta una pequenez moral in- 
compatible con el ejercicio de la medicina. 
La anafilaxia de forma sincopal es mas frecuente 
en la suero-terapia anti-meningococica sin duda 
porque las inyecciones se hacen por via intra-raquidea. 
El tratamiento es ineficaz por otra via de modo que 
el medico no puede cambiarla, pero tiene el recurso 
de la vacunacion anti-anafilactica que aleja el pe- 
ligro de accidentes. Hara bien entonces en comenzar 
el tratamiento por la vacunacion anti-anafilactica 
del enfermo i recordemos como se procede en estos 
caso s segun la tecnica de Besredka. 
El diagnostics es dudoso: los sin to mas de meninjitis 
no son claros i se espera la respuesta del laboratorio: 
lnvectar 10 a 20 c. c. de suero antimeningococico 
bajo la piel. A1 dia siguiente el enfermo esta ya va- 
cunado i si el diagnostico se confirma, no bai ningun 
peligro en inyectarle 30, 40 o mas c. c. de suero en el 
Canal raquideo, 
El diagnostico es cierto: el caso grave pero no de 
estrema urjencia: Inyectad en el raquis 2 c. c. de suero 
i esperar. Una a dos boras despues inyectar por la 
misma via 20 a 30 c. c. 
El caso es urjente, eada bora que pasa agrava la 
situacion: Practicar la vacunacion anti-anafilactica 
por via venosa del modo siguiente. Se diluyen 5 c. c. 
de suero anti-meningoeocico en 45 c. c. de agua fi- 
siolojica. Se inyeeta l c. c. de esta solucibn en una 
4. ANALES. SETIEMBRE-OCTUBRE 
