HERNIAS EN JENERAE. 
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blanca i las de la linea que A. Cooper ha llamado semilunar, que no es 
otra que la llnea lijeramente encorbada que limita el horde externo del 
musculo recto del abdomen. 
La hernia que se hace por el agujero subpubiano se llama obturatriz; la 
que se forma siguiendo el trayecto del nervio ciatico i atravesando la esco- 
tadura ciatica, se llama isquiatocele i la que se hace entre la vejiga i el rec- 
to en el hombre i entre el recto i el utero en la mujer, lleva el nombre de 
hernia del perine. 
Se ha visto algunas veces a los intestinos introducirse entre la vejiga i 
el utero i formal- tumor hacia afuera; esta hernia se denomina hernia vaji- 
nal. Cuando la hernia sigue el trayecto de la arteria pudenda interna i pa- 
sando por debajo de la rama del isquion, se presenta en la parte lateral de 
lavajina, lleva el nombre d e pudenda, de los grande s labios. 
Por la abertura que en el diafragma da paso a la vena cava inferior i mas 
raras veces por la que hai en el mismo musculo para el paso de la aorta, 
suelen introducirse los organos abdominales i en tal caso, se dice que hai 
una hernia diafragmalica. 
Hai otra hernia que se llama conjenita porque se forma en la epoca del 
nacimiento; sigue el trayecto de la hernia inguinal, pero no se presenta en 
la parte anterior del cordon, sino que entra en la tunica vajinal del testicu- 
lo. A. Cooper propone llamarla hernia de la tunica vajinal. 
Por ultimo en la coleccion anatomo-patolojica del famoso cirujano in- 
gles que acabamos de citar, habia dos piezas que representaban una hernia 
de los intestinos al traves de las hojas del peritoneo : el llama esta hernia, 
mesenlerica. 
Las hernias han sido tambien clasificadas segun su situacion i los organos 
que contienen. Se las ha llamado epiploicas o epiploceles cuando era el 
epiplon el organo herniado; enterocele si solo estaba formada por el intes- 
tino; enter o-epiplocele si estaba formada por el intestino i el epiplon al 
mismo tiempo. En fin las hernias del estomago, del higado, del utero han 
recibido los nombres de gaslrocele , hepalocele , histerocele , etc. 
No terminamos este parrafo sin hacer mension de los organos que con- 
tienen las hernias en sus envoi turas. Si se eceptuan el pancreas i el duo- 
deno que estan nmi fuertemente unidos a la columna vertebral para cam- 
biar facilmente de situacion, todos los organos ventrales pueden encon- 
trarse en una hernia; i en jeneral siempre que una viscera sale de la cavidad 
que la encierra se dice que hai hernia. Ahora bien ^cuales son los organos 
de alguna dimension que no puedan cambiar de situacion i sal i r fuera de 
la cavidad que los contiene? Son mui pocos, pues ni la aorta misma esta 
libre de presentarse fuera del pecho. Tengo actuahnente en mi servicio del 
Hospital de San Francisco de Borja una mujer con una enorme aneurisma 
que ha gastado las coslillas por la parte posterior del tronco 1 se ha pre- 
