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ANALES. — DJCIEMBHE DE 1863. 
mada puna, especie de sofocacion que se esperimenta en los viajes por la s 
m on tafias dela cordillera o cuando se habita en altura de2 a 3,000 metros 
sobre el nivel del mar. Esta disnea ataca preferentemente a los recien 
llegados; con todo, no estan esentos de ella los mas acostumbrados a^ 
clima. 
Si pasamos ahora de las afecciones pnlmonales a las qne tienen su asiento 
en el abdomen, encontraremos diferencias que distingue mui notablemente 
algunas de las de Europa. El doctor Lafargue liace observar desde luego 
que el tifus, el colera, los colicos nerviosos i la disenteria a pesar de la di- 
versidad de sus sintomas i de las lesiones que les son consiguientes, pre~ 
sentan relaciones en virtud de las cuales coinciden, se reemplazan, se 
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raezclan i se transforman mutuamente durante el curso de los mismos cos- 
tituciones medicas. 
Detengamonos unmomento en la disenteria. Esta enfermedad es un ver- 
dadero azote para Chile donde es endemica reina todo el ailo, i contribuye 
tanto a la mortal idad, dice el senor Lafargue, que por si sola liace mas vic- 
timas que las afecciones cerebrales i toracicas agudas, i como no las liace 
en Europa el colera, el tifus, i todas las gastro-enteritis reunidas. Yerdad es 
tambien que los estragos causados por esta enfermedad no solo son favo- 
recidos por la naturaleza del clima i los bruscos cambios de temperatura, 
sino principalmente por la mala alimentacion, el abuso de frutas verdes o no 
maduras, como igualmente por el poco aseo de la ciudad de Santiago i de 
sus habitantes. 
Las lesiones anatomicas producidas por la desinteria ban sido estudiadas 
con gran cuidado por nuestro autor. Ha evidenciado que en los casos mas 
numerosos i menos graves la inflamacion se limita al recto; pero que con 
frecuencia traspasa en llmite i se propaga liasta la vavula ileosecal; la en- 
fermedad se hace entonces mas peligrosa por su estension. Es raro que 
comprometa mas arriba el tubo intestinal. De cien autopcias, solo tres ve- 
ces ha visto el senor Lafargue que la llagmasia invadia el ileon, el duodeno 
i el estomago. dejando como sus huellas de sus pasos la rubicundez de 
heces de vino, el engrosamiento i reblandecimiento de la mucosa en diver- 
sos puntos de su estension. Ademas ha observado profundas ulceraciones 
grisienlas, de bordes vueltos que en las grandes epidemias comprometen 
las tres tunicas de los intestinos i concluyen por perforarlas. Ha encontra- 
do repetidas veces en el cadaver de individuos muertos de disenterias cinco 
o seis ulceraciones diseminadas en diversos puntos del intestino grueso con 
adherencias, rubicundez i espesor de la parte correspondiente del peritoneo. 
No es raro ver la disenteria terminarsc por gangrena; aunque estos casos 
.sean comunmcnte mortales, sin embargo, es av eces sorprendido el practice 
por el placer de una cura inesperada a consecuencia de esfoliaciones mas o 
inenos estensas. Numerosas esperiencias ban convencido al autor que el 
