HI STORIA BE LAS ENFERMEDADES. 
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opio administrado en diversas formas es el medio curativo mas util para 
triunfar de la disenteria. 
De las afecciones abdominales cronicas la hepatitis es una de las mas 
esparcidas en Chile; es ea ese pais lo qne los tuberculos on Francia. Pero 
afecta 1111 a forma mui grave e iateresaate qae liasta hoi ha side estudiada 
con poco cuidado, como todas las eafermedades qae sedesarrollaa lcjo.s de 
nosotros, ea paises faltos de verdaderos observadores. Esta forma tail nota- 
bles es la hepatitis flegmonosa, a veces aguda, pero casi siempre cronica 
i endemica como la disenteria. Las iavestigacioaes del doctor Lafargue nos 
parecen dotadas de inac'aa importaacia al misino tiempoque se distingnen 
por el merito de la novedad. Juzguese por ellas. 
Los abcesos idiopaticas del higado, tan frecuentes en Chile, forinati vas_ 
tos focos de pus siempre dilluente, a veces espeso i sanioso: su principio 
obscuro, su marcha lenta les asemejan a las enfermedades cronicas, hasta 
que sus repentinas e imprevistas terminaciones les dan con frecuencia el 
aspecto de las mas violentas afecciones agudas. 
Cuando el tumor formado por el higado presenta una pastesidad edema- 
tosa en la piel i fluctuacion matiifiesta, es menester apresurarse aabrirlo pa- 
ra evitar el derrame del pus en el peritonso. Esta abertura debe practi- 
carse anc.hamenle con el bisturi en el punto mas remitente i declive. El pus 
es ordinariamente espeso i de olor repugnante; su cantidad varia de 1 o 2 
libras a 6 o 7. Si en vez de desarrollarse el abceso hacia a bajo se dirije al 
diafragma, resulta una dificultad enla respiracion que proviene ya de la 
comprension, ya de la perforacion i flogosis consecutivas del pulmon de- 
reclio: de aqui las fistulas hepatopulmonales que terminan tan rapidainente 
la vida de los enfennos. El doctor Lafargue 110 conoce curaciones de la 
perforacion del dia fragma, en tantoque ha visto repetidos ejemplos cuando 
la abertura del abceso se ha hecho por la rejion epigastrica o se concentra- 
ba la coleccion purulenta. La evacuacion del pus al traves de los intestinos 
es la terminacion mas frecuente i favorable. De 20 curaciones de abceso 
del higado, 15 se debieron a esta terminacion, segun las observaciones del 
doctor Lafargue. La ictericia que deberia acompanar frecuentemente a esta 
enfermedad, no es tan conslante como podia creerse; el color del mayor 
numero de enfennos es el palido mate, i sus escleroticas parecen mas bien 
azulejas que amarillas. 
Despues de escribir cuidadosamente las lesiones anatomicas consecuti- 
vas a los abcesos idiopaticos del higado, esclarecidas por numerosas auto- 
jisias, liace notar el autor las relaciones de coincidencia i de sucesion que 
median entre la hepatitis i la disenteria, de tal manera que en los individuos 
acometidos frecuentemente de la ultima se debe sospechar casi siempre el 
dcsarrollo latenle dc la primera. Es raro encontrar concresiones calculosas 
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