DE LAS HERNIAS EN JENERAL. 
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usual, i para darle el alcance que se le da jeneralmente, me parece que 
conviene cotnprender bajo la denominacion de hernia algo mas de lo que 
se encuentra en algunas de las defiuiciones dadas; fuera de que con esto, 
pueden reasumirse en ella afecciones que no tienen un lugar bien apropia- 
do en las clasilicaciones nosolojicas, al misrno tiempo que se marchamui 
en armonia con la Anatomia patolojica, que debe considerarse como el 
mas seguro pedestal de la Patolojia. 
De aqul es porque no ha mucho decia que la cuestion no era tan senci- 
11a como parecia a primera vista. Las consideraciones en que he entrado? 
me parece que justifican la razon que tenia para ello. 
Bajo el punto de vista de las reflexiones anteriores, comprendo porher- 
nia a todo tumor formado en la periferia de una cavidad por un organ o que 
se ha salido de ella, total o parcialmente, por una abertura natural o acci- 
dental o bien por un punto debilitado de sus paredes, i a la salida de una 
membrana a traves de las envueltas que la rodean.” 
Me parece que esta definicion se encuentra a la altura de las exijencias 
anatomicas, i de la signification usual de la palabra hernia. Ella esta basa- 
da en las ideas de algunos sabios, como Cru/eillier, Lebert, Houel i otros, 
i llegara a ser adoptada por la jeneralidad del mundo medico. 
Siffuiendo tambien a Cruveillier, dividire las hernias en seis clases : 
l.° hernias membranosas (tunicaires); 2.° hernias acuosas; 3.° hernias trau- 
maticas; 4.° hernias por eventracion; 5.° hernias interticiales; 6.° hernias por 
los anillos naturales. 
Hernias viembranosas . — Caracteriza a estas hernias la salida de una 
tunica o membrana a traves de las cubiertas que la rodean : supone, por 
consiguiente, que el organo tiene jeneralmente dos o mas capas.— El nu- 
mero de estas hernias es reducido, i se encrlentran mui pocas veces en 
la practica. Tienen lugar en la vejiga, el tubo dijestivo i las membranas 
sinoviales. 
En algunas disecciones de la vejiga urinaria, se ban encontrado hasta 
cuatro i cinco abolladuras, formadas por otras tantas salidas de la mem- 
brana mucosa a traves de la tunica carnosa de este organo, de modo que 
los’diversos receptaculos correspondientes a dichas abolladuras la hacian 
aparecer multiple. Esta hernia, mas cornun en el fondo de la vejiga i a la 
entrada de los ureteres, no existe nunca en el cuello, en virtud de la dis- 
posicion circular i apretada de las fibras musculares. Se concibe mui bien 
que en el caso de desarrollarse calculos en estas celulas, cuando el pctli- 
culo de la hernia es mui estreclio, la o.peracion estractiva del calculo vesi- 
cal presenta inconvenientes insuperables. 
Las hernias formadas por la membrana mucosa del tubo dijestivo, poco 
comunes en los intestiuos delgados, se han observado algunas veces en el 
colon i principio del exofago de los viejos^'Son jeneralmente mui nuine- 
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