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MEMORIAS CIENHFICAS X LITERARIAS 
Hoi clia se sabe que el colico biliar no es de ninguna ma- 
nera el lieraldo que anuncia la presencia de una piedra 
en la vesicula de la bills; ella desempena un papel secun- 
dario o accesorio al lado de la infeccion. No menos de la 
cuarta parte de las vesiculas enfermasno contienen calcu- 
los. ensena una de las escuelas que mas viva luz lia arro- 
jado sobre este intrincado problema. i en igual propor- 
cion falta el colico clasico corno sintoma del calculo vesi- 
cal operado (Wilcox). 
La ictericia es para el cimjano moderno una complica- 
cion que debe saber prevenir con igual empeno que la pe- 
ritonitis difusa en las apendicitis. I desde luego avanzare- 
mos que hasta los calculos que llegan a enclavarse en el 
conducto coledoco evolucionan en cerca del 33 por ciento 
de los casos sin dar lugar a ictericia. 
En cnanto a la infeccion de la bibs propiamente tal, la 
bacteriolojia de los ultimos tiempos ba demostrado espe- 
rimentalmente que solo se comprueba de una manera, 
podriamos decir, incidental. La infeccion llega en la in- 
mensa mayoria de los casos a la capa balsa de la mucosa, 
a la region mas vascular, pero menos defendida por el epi- 
telio. Mas aun. el grande i verdadero problema para el ci- 
rujano de lioi dia es poder precisar el foco de infeccion lo- 
cal doncle se ban jenerado los microbios infectantes que, 
en forma de infartos o embolos microbianos, ban llegado 
a fijarse en las paredes de la vesicula biliar. 
I 
ALGUNAS CONSIDERACIONES ANATOMO-FISIOLOJICAS DE 
IMPORTANCIA PEACTICA 
No es facil encontrar una esplicacion satisfactoria de 
la capacidad reducida de la vesicula cle la bills (no mayor 
