LA INFECCION BILIAR 
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de 30 gramos) c nan do se la compara con la vejiga urina- 
ria, i se piensa que tanto el liigado como los rinones se- 
cretan en las veinticuatro horas aproximativamente la 
misma cantidad. Ambos organos trabajan de una mane- 
ra conti ima; pero el liigado durante la dijestion, activa 
poderosamente su secrecion. En los intervalos de la dijes- 
tion en especial, es indudable que una parte de la bills se 
acumula en la vesicula i esta es susceptible de una disten- 
sion mas o menos considerable, sin que el individuo sano 
se aperciba de ella. Esta bills mezclacla con el mucus que 
secreta la vesicula es, en concepto de Flexner, mucfio 
menos irritante para el pancreas, por ejemplo, que la bibs 
que viene directamente del liigado. La bills alcalina i su 
mucus protector emulsionan o saponifican el quimo acido 
que vierte el piloro. 
Cuandoel duodeno esta distendidopor Hquidos o gases, 
es fuera de toda duda que ofrece un obstaculo mas o me- 
nos insuperable al flu jo de la bilis; la vesicula le sirve en 
tales casos de receptaculo o valvula de seguridad rete- 
niendo la secrecion biliar hasta que encuentre paso espe- 
dito. La bilis no puede en ningun caso retroceder desde 
el duodeno al higado ( antes que eso suceda estalla el duo- 
deno, segun las esperiencias de Coffey) ni tampoco puede 
hacerlo desde la vesicula por la disposicion especial en 
que el conducto cistico se abre en el coledoco. Facil es 
comprender las molestias, dificultades o dolores con que 
la vesicula, con sus paredes infectadas. va a prestarse a 
aquella distension en los momentos en que el reflejo duo- 
denal haga entrar en activo trabajo a todos los organos 
(pie mayor parti cipaci on deben tomar en los actos esen- 
ciales de la dijestion. En todo caso, la bilis llega de una 
manera intermitente al intestino, mas o meiios del modo 
que el ureter eyacula su contenido en la vejiga urinaria, 
contrayendose de 8 a 10 veces por minuto. 
