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MEMORIAS C1ENTIFICAS I L1TERARIAS 
racion o cuando menos alivia considerable i eficazmente 
la situacion aflictiva i perturbadora del aparato dijestivo 
i, a veces, hasta del organismo entero. Debemos tener 
siempre presente que la colecistltis es nna infeccion pro- 
gresiva, cronica, con tendencia a agravarse. 
Si la fluxion dentaria aun cuando sea a veces de gran 
violencia, no siempre es indicacion suficiente para estraei 
el di ente que la determina, tampoco constituye indica- 
cion suficiente para estirpar la vesicula el hecho de haber 
reconocido que es su infeccion la verdadera causa i orijen 
del mal quesediagnostica. Hai que contemplar ademasel 
temperamento del enfermo lo mismo que el del operador 
i sobre todo la eficiencia del trabajo que pueda ejecutar 
todavia el enfermo, as! como la condicion social del pa- 
ciente. 
Yolvemos a recordar que hai infecciones biliares transi- 
torias; que el concremento o calculo a que han dado lugar 
evoluciona, se mueve i hasta enclava en una vesicnla o 
conducto en los cuales falta el elemento infeccioso que tan 
terriblemente doloroso suele hacer algunos de aquellos 
procesos. E11 buenos terminos, es la historia de un calculo 
de la vesicnla urinaria, libreesta todavia de la cistitis co- 
rrespondiente, es poco doloroso. En suma, son los dolores, 
la intensidad i frecuencia, la duracion que adquieren, los 
que deciden mas a menudo a los enfermos a recurrir al ci- 
rujano. Los trastornos dijestivos, acompahantes obligados 
dela infeccion, la fiebre i hasta ]a ictericia, vienen solo en 
segundo termino. Mientras escribimos o preparamos estas 
lineas ha llegado a mi consultaun enfermo quedesdehace 
quince anos sufre de colicqs biliares cada seis u ocho me- 
ses; los ultimos han sido de tal intensidad que su medico 
se ha visto en la precision de recurrir a la morfina como 
ultimo recurso. Su estado jeneral es magnifico; le hemos 
garantizado una pronta i completa mejoria; hemos insis- 
