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AN ALES. — NOYIEMBRE DE 1865. 
afecciones bajo una denominacion cornua (putrida maligna), pero a 
principios de estesiglo, Frank, Hildembrand i otros establecieron ya 
el diagnostico. Por otra parte, elpredominio de ciertos accidentes co- 
mo abdominales, las epistaxis, etc., la duracion del mal, todo esto 
aclararia bastante la cuestion que no existiria por cierto ante el cada- 
ver cuya necropcia nos manifestase lafaltade todo desorden material 
caracteristico. 
Grisolle da mncho valor diagnostico a la predisposicion que existe 
en casos de tifo para desarrollarse ulceraciones escaras i placas gan- 
grenosas. Yo iio he visto suceder esto en ningun caso. 
Complicaciones i accidentes consecutivos . — Voia enumerar 
tan solo las mas frecuentes. La meninjitis, la neumonia, lapleuritis, el 
desarrollo rapido en la marcha progresiva de los tuberculos que he 
notado en tres casos, la pericarditis i endocarditis, son las lesiones que 
por parte del cerebro i pecho complican coinunmente el tifo. Por par - 
te del abdomen tenemos las lesiones del higado, la enteritis, gastro-en- 
teritis, la disenteria, enteroixajias, etc. La edad tiene infiuencia mar- 
cada en el desarrollo de las complicaciones. En la primera edad pre- 
doniinan las lesiones cerebrates, gangrena de los labios, etc. En la 
juventudi edad adulta las lesiones abdominales. En los ancianos las 
alteraciones de pecho. 
Hai una complicacion mui interesante, descrita mui bien por el pro- 
fesor de EdimburgOj en este caso se presenta dolor de estomago, sen- 
sibilidad epigastrica, sed, vomitos, conjestion sanguinea del cerebro, 
inyeccion de los ojos, cefalaljia, insomnio i en fin delirios furiosos, a 
lo que se agrega una predisposicion a la gangrena sobre toda la es- 
pontanea de los pulmones. Este interesante cuadro es debido a la abs- 
tinencia completa a que se somete muchas veces a los enfermos. In- 
dudablemente es esta su causa, puesto que, corao dice Graves la mis- 
ma sintomatolojia ha constatado el eelebre Guislain en los enajenados 
querehusan obstinadamentetoda clase de alimentos. 
Varios son los accidentes que he observado como una consecuencia 
de esta afeccion. Entre ellas notare: la sordera, diminucion de la vis- 
ta, paralisis desensibilidad limitadas a algunos dedos, parotidas, dolo- 
res vagos que incomodan bastante tiempo, un apetito voraz que les 
obliga a cometer exesos, un color amarillo particular semejante al 
quesuelen presentar los que ban sufrido abcesos febriles intermitentes. 
Pronostico. — El tifo, que bajo una constitucion especial ha domi . 
nado en la practica civil como en los hospitales, es una afeccion tan 
grave como la fiebre tifoidea o la peste misma. El medico debe ser 
