0BSERVACI0NE3 SOBRE EL CHAVALONGO. 
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mui reservado en estos casos. ^Quien puede asegurar ei manana, ert 
una enfennedad cuya marcha es (an varia i tiene tanta tendencia a 
complicate con diferentes afecciones graves por si solas, i tanto mas 
por el hecho dela complicacion? Sin embargo, hai sintomasque pue- 
den guiar al facultativo en la apreciacion de los diferentes casos: el 
estado del pulso, de la intelijencia, un sueno tranquilo, soil circuns- 
tanciasque unidas a un estado jeneral favorable estableceran un 
buen pronostico. La somnolencia, el coma, saltos de tendones, en- 
friamientos de las estremidades, la carfolojia, nos auguran una ter- 
minacion fatal. 
Duracion. — Es mui variable; hai casos tan rapidos, que la muer- 
te se presenta en cuarenta o sesenta boras, pero felizmente estos casos 
verdaderas especies de iritoxicasiones, son mui raras. Yo he visto un 
caso en un muchacho, ( catorce ahos) en que se presentaron sintomas 
semejantes, a los quese observan en los individuos envenenados por 
principios septicos (pustula). En los casos de tifo la duracion media 
de laafeccion ha sido de veinle a veinte i cinco dias; sin embargo, 
Graves pnrece asignarle catorce a veinte i uno. 
Si tomamos en consideracion la duracion de esta enfermedad, i el 
desorden jeneral del sistema nervioso, comprenderemos mui bien la 
frecuencia de las complicaciohes. El venerable Louis, no ha estableci- 
docomo lei patolojica, que un estado febril prolongado puede deter- 
minar alteraciones de la mucosa dijestiva? Siatendemosa las posi- 
ciones que toma el enfermo durante este tiempo, por lo comun (an 
limitadas, (decubito, de espalda), no es verdad que encontramos aqui 
una disposicion a los estados conjestivos i sus consecuencias? La in- 
fluencia simpalica del estado febril tan prolongado, reaccionando sobre 
el sensorio no determinara diversos estados morbidos? He aqui espli- 
cada la frecuencia de las complicaciones. 
Etioloj'u. — Q,ue infraccion de los preceptos dela hijiene no se ha 
considerado corao causa productora de la fiebre, dice mui bien el sabio 
profesor de Estrasburgo, refiriendose a la afeccion tifoidea. Las diver- 
sas cualidades del aire, de los alimentos, de las bebidas viciadas en su 
composicion, su temperatura, los ejercicios forzados, la vijilia i el sue- 
no, las alteraciones de las secresiones i escresiones, el influjo de las 
pasiones, figuran como causas en el catalogo banal de las diferentes 
fiebres. (Forget, L’entirite folliculeuse). Igual cosa puede decirse del 
tifo. Pero no es esto solo; ^cuan grande no es el iiumero de circuns- 
tancias que pueden obrar como causas productivas del mal? Cuanlos 
hechos que por si mismos serian impotentes, combinandose i asocian 
