OBSERVACIONES SOBRE EL CHAVALONGO. 521 
ner resultados positivos en la piactica, i jamas la conciencia nos acu- 
sara de ser asesinos por cobardla, ni tampoco por arrojo. 
Muchas son las medicaciones que se ban puesto en uso en el trata- 
mientodel tifo; tan pronto preconi zadas con esclusivismo, tan pronto 
abandonadas, tomaremos de el las lo que creamos razonable i lojico, 
como enconforniidad con la practica. Recorreremos primero las me- 
dicaciones en jeneral; despues trataremos de algunos sin tom as en es- 
pecial. 
Evacuantes. — Los vomitives son preeonizados en union con las 
deplesiones sanguineas al principio de la afeccion, sobre todo en las 
primeras veintei cuatro boras (Graves). Acortan la duracion delmal 
iproducen un carnbio profundo i favorable en el enfermo, pero es 
preciso aprovechar la bora dela indicacion pues mas tarde el organis- 
mo no seria modificado por estos ajentes. La benefica influencia se 
hace sentir por el desahogo de las primeras vias, ia regalarizacion de 
la circulacion, i una suave diaforecis. Sin embargo, si no bai una in- 
dicacion positiva, la administracion del emetico puede ser peligrosa; 
en efecto, a veces se desarrolla una irritacion gastro- intestinal que ba- 
ce insoportable la administracion de Jos alimentos, bebidas o medica- 
mentos; i por fin ^qnien no conoce la accion bipostenizante que esl.a 
sustancia ejerce en ciertos casos con tanto imperio? Quien no se ha 
visto cojido en sus propias redes, sin poderobrar como debiera en un 
periodo ulterior, por la aplicacion estemporanea de un emetico que ha 
causado una intensa postracion? Prefiero en estos casos, siguiendo la 
opinion de jniciosos practicos, el uso dela hipecacuana, que produce 
los mismos efetos i sin esos peligros. — Tal es la indicacion de los vo- 
mitivosj son un medio perturbador de la etolucion febril. 
Graves, a quienhe seguido pasoapaso en esta materia, adopt a los 
evacuantes lijeros al principio mezclados con los diaforeticos si bai 
reaccion inflamatoria, (emetico enpequenas docis). Yo, por mi parte, 
he usado las sales neutras con el emetico siguiendo esta indicacion; 
creo que estos medicamentos reemplazaran bien a cualquieraof.ro. 
Mas adelante la indicacion de los purgantes no tiene ulilidad; me 
refiero a los purgantes enerjicos; que pretenderiamos cou ellos, seria 
yugular la enfermedad? no por cierto. Seria evacuar el instestino, tra- 
tar de aprovechar su accion revulsiva? Si lo primero, no son necesa- 
rios; tenemos remedios mas suaves icaj^o resultado es el mismo. Res- 
pecto a lo segundo, que avanzariamos con ellos? Hai algun estado in- 
fiamatorio localizado aquien couvenga esa violenta revulsion, no se- 
rja agotar las fuerzas tan preciosas en casos cnticos como estos, eu 
