A.VALES — M.UO I'E 1864. 
394 
inanifestacion sc hace por clecirlo asi c.\ubriipto sin que aiilecc-denies ajirc- 
ciables a no .ser los siiyos propios la sirvan <lc precarsores. Mas yo, pro- 
ponclria la denominacion siguieiUe; gangreiia <le las eslremidadcs por ochi- 
sion arterial. Esta proposicion esta, de acticrd > ro«i mi creeiicia sobrc las 
causas que reconoce diclia clase de gangrena; no obstante cti cl discureo 
de estc trabajo conlimiaremos empleando la voz expontam-a por ser la 
que se halla eii las obras clasicas inodenias i porque carezco yo del dc- 
recho para innovarla. Bien sabido es cuanto perjtidica en medicina la im- 
propieclad en el uso de las voces con que se quiere represenfar las on- 
fermedades o los principios que sirven de base para su clasificacion para 
que nos ocupeinos en deniostrar csta verdad. 
Por otra parte, esto no entra en nue.«tro proposito. Pero on cuanto a la 
gangrena espontdnea, ciial es el circulo descrij)tivo ipie se le ha lieclio 
abrazar.^ Distinto segun que se lia coinprendido o no inucbas formas de 
gangrena manifiestameiiie sintoinaliras i llgadas a estados comunes; o 
tambien en concordancia con cl mayor o tnenor iiuinero de especies que 
se ban querido eslablecer alendiendo a una imiltitud de causas lenidas co- 
nio productoras de esta afeccion. 
Luego vereinos que el iiumero de esas causas puede reducirsc con.sidera- 
bleinente. 
Con el fin de salvar cualquiera duda que pudiese surjir de los concep- 
tos que seran emitidos en este articulo, hare tiotar que comprendo bajo 
el nombre de gangrena espantdnea^ o si se admite, por oclusion. de las 
estremidades aquella que se presenta sin que accidentes trauinaiicos o 
estados especiales de la econoinia hagan prejuzgar de su orijen. 
Etioeojia. — Las diversas maneras como se lia considerado la gangrena 
espontanea bajo el punto de vista descriptivo, nacidas de teorlas que no 
reconocen base fija enjendran hipotesis igualmente aventuradas en cuanto 
a las causas de esta afeccion como acabamos de decir. 
Pott, cree que una alimentacion suculenia i el uso de bebidas alcoholicas 
predisponen a ella. Este conoepto, por lo que hace a la priinera circuns- 
tancia, no esta de acuerdo con lo demostrado por la esperiencia porque es 
talvez entre la clase pobre donde mas casos se presentan. 
Chelius i varios otros hacen entrar por mucho la debilitacion de las 
fuerzas vitales, las pesadumbres i miserias, i los frecuentes ataques de 
gota; bastando en estas circunstancias dice, que los individuos se hallen es- 
puestos a la accion de un frio violento o a una compresion algo fuerte que 
obre sobre sus estremidades, o que en ellas se produzca una solucion de 
continuidad cualquiera para que se declare la gangrena. En otro grupo de 
causas el mismo autor coloca la depresion del sistema nervioso i las alte- 
raciones organicas del corazon. 
A1 mencionar tbdos estos elementos como capaces de producir la ^an- 
