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A.NALES. MAYO DE 186-1. 
na, se hace mui dudoso admitir la depresion del sislcma nenioEo como 
ajente directo de la gangrena esponlanca. 
Tampoco puede derivar.se esta propiedad do la carcncia absoluta del in- 
flujo nervioso: priinero, por que es dificil hacer efectiva esta circuristancia 
en un mienbro, eii atencion a que siendo aun posible probarlo respccln del 
sistema cerebro-espiiial, no sucederia lo misino respeclo a los nervios de la 
vida vejetativa, cuya existencia esta demostrada en las arterias liasla en 
sus ultimas ramificaciones. Segundo, porque el mas tenue haccsillo nervioso 
es suficiente para establecer la continuidad de la accion nerviosa. A propo- 
sito Magendie cita el caso de un hoinbre de cuarenta i rinco afios, en el 
que ha visto persistir hasta la inuerte los libres moviinientos de sus miein- 
bros inferiores no obstante la destruccion de toda la parte media de la 
medula espinal, en cu)'o punto quedaba anteriorinente una lamina lonjitu- 
dinal delgada que tenia apenas dos lincas. (1). 
Sin embargo de lo dicho esloi mui lejos de negar de un modo absoliito 
a la disminucion del inHujo nerviuso nna parlicipacion colectiva en algunos 
casos de gangreila espontanea, no admito si quo desenipefie un papel prii>- 
cipal en la materia. 
Por lo que a mi toca, dividiria las causas de la gangrena espontanea en 
proximas i remotas, entre las primeras figuran la arteritis en priraera linca, 
i la osificacion de las arterias. 
El modo como la produce uno i otro estado es obvio, se sabe que en la 
arteritis la coagulacion de la sangre es un fsnomeno que tiene lugar con 
t'recuencia, a lo que se sigue la interrupcion de la circulacion inconpleta- 
mente o del todo segun que reste algun espacio entre el coagulo i las pare- 
des arteriales, o en el interior de aquel, o que este por completo obslruido 
el calibre de la arteria. En circunstancias tales no estrafiara que se declare 
la mortificacion sobre partes privadas de los materiales necesarios para su 
asimilacion i mantenimiento organico. 
La osificacion de las arterias, sea consecutiva a la arteritis o sc desarro* 
lie sin este precedente a favor del vicio escrofuloso, que como dice Cruvei- 
llier, apesar de que en algunos casos disminuye la cantidad de fosfuto cal- 
careo, parece aumentarla en otros i protejer el desarrollo de la osificacion 
contra natura, al fin produce el mismo resultado de impedir el libre pasaje 
a las columnas sanguineas. (2) Si la osificacion ocupa todo el diametro de 
la arteria, el obstaculo mecanico es evidente; i si a mas es estensa o se ha- 
11a inferiorraente a las colaterales que puedan desarrollarse i establecer la 
(1) Magendie, Sistenies nervmx, t. 2.° p. 543. 
(2) Se nota a menudo des^e Senac que la ti'sis tuberculosa aun en la juventud 
se acompana da la osifleasion de los cartilages costales. Diccionairc des scicncics 
mcdicales, t. 38 p. 395. 
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