OBSERVACIONES SOBRE LA GA.VGRENA. 
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Ell preseiicici de tales lieclios uiio se iiiclina a creerse autorizado para 
coiicluir, mieiitras no se presenten otros mievos heclios probando de coii- 
trario, que la arteritis es la causa mas comun de la gangrena llainada 
espoutanea i que por tanto debe sustituirse a esta denoiiiiaacion, gmgrena 
por ochision arterial. 
Ademas de esta importante consecuencia se derivan de los lieclios_^ que 
anteceden otras consideraciones que a lo menos deben indicarse. 
Desde luego se nota que el numero de mujeres atacadas es mucho 
mayor qne el de los hombres, aunque se agregue a este dos casos mas 
presentados en el hospital de San Juan de Dios en el mismo ano. Tal re- 
sultado esta en oposicion con lo que asientan muchos autores cuando 
dicen que esta enfermedad es harto mas frecuente en el liombre que en la 
miijer. Sin embargo, de que el analisis comparativo no puede hacerse con 
toda exactitud entre nosotros, porque desgraciadamente la estadislica ilus- 
trada de las enfermedades esta aim por crearse, este paralelo es mas o 
menos seguro en la epoca a que se refiere. 
En segundo lugar llama la atencion la coexistencia de la pneumonia, 
enteritis i la inflamacion de otros organos. ^Hai en esto algo de correlativo 
pudiendo mirarse a lo iino como causa o efecto de lo otro? jO son meras 
comcidencias? Considero mas probable lo ultimo. 
Se podrian emitir algunas reflexiones aproposito de la enteritis conco- 
mitante aducida en la sesta observacion; pero ellas iriau revestidas con los 
atavios de la hipotesis sostenida con razones mas o menos precisas i esto 
seria apaitarse del fin propuesto. 
Tratamiento. — Dos epocas ban dirijido el tratamiento de la precitada 
enfermedad: la del empirismo o sea aquella durante la ciial se divagaba 
sobre el punto de parlida de la gangrena-, i la epoca demostrativa que re- 
conoce por fundamento a la anatomia patolojica. En la primera fueron 
preconizados los exitantes, la quina, fomentos espirituosos etc. i el opio, 
al que se ha atribuido jiropiedades curativas que de ningiina rnanera pue- 
cten aceptarse despues de los principios sentados. Es capaz, a no dudarlo, 
el opio, de operar modilicaciones saludables en estados inflamatorios obran- 
do como narcotico sobre el elemento dolor o por medio de sus demas 
propiedades, pero su accion no es tan poderosa que llegue a dominar la 
afeccion actual. Tiene cabida por cierto como medio de hacer al enfermo 
estrafio a sus padecimientos. Igualmente los tonicos desempeflan el papel 
de sostenedores de las fuerzas i los antisepticos el suyo, pero no obran 
sobre el mal de un modo directo. 
Ahora que la Anatomia patolojica ha demostrado la existencia de la 
arteritis, como fenomeno constante en estos casos, estan mui bien indica- 
das las depleciones locales i jenerales en concordancia con las fuerzas del 
individuo i siempre que se haya hecho un diagnostico preciso; porque no 
