APUXTE8 PARA LA HISTORIADE LAS ENFERMEDADE S DEL HIGADO. 99 
afecciones; de tal m'odo, que no pocas veces ese fenomeno viene a servir 
de explicacion a la muerte sobrevenida por graves alteraciones morbosas 
de algunos organos importantes de la economia. Con el objeto de oponerse 
a esa manifestacion del llato en nuestro enfermo, se le mando el 16 una 
tizana gomosa con el aceite esencial de aniz i algunas gotas de landano. 
Poco a poco el pulso se hizo menos frecuente, conservando siempre su 
pequenez, i hubo que echar mano de los cordiales para impedir que el or- 
ganismo fuera minado en su elemento de vida; se satisfizo en esta ocasion 
a la indicacion vital de Hipocrates. 
El 4 se leordeno un vermifugo, por liaber arrojado el dia ant 35 un ver- 
mes intestinal; pero no produjo ningun efecto. Solamente existia un solo 
parasito, 
Los dias siguientes se pasan en el mayor grado de debilidad, i se con- 
tinua satisfaciendo a la indicacion vital. 
El 12, en fin, aparecen vomitos, retraccion de las facciones, sensibilidad 
en el vientre, i el tumor del higado disminuye. No habia duda de que 
el abceso se habia roto i vaciadose en el peritoneo. El pronostico no 
podia ser ya mas grave; esa nueva complicacion que se presentaba reves- 
tida de tan alarmante ropaje debia concluir con la vida del paciente. 
La suma postracion a que habia Hegado, impidio sin duda la repeticion de 
los vomitos el dia 14, fecha de su fallecimiento. El trajico desenlace del 
drama morboso fue mas largo aun de lo que se esperaba. 
La autopsia puso de manifiesto las graves alteraciones que habia sufrido 
la serosa. Esas extensas falsas membranas que revestian casi toda la cavidad 
abdominal, i esa que se amoldaba perfectamente a la extension i sinuosi- 
dades del epiplon gastro-hepatico, llaman mucho la atencion por su grosor, 
su consistencia i su composicion: i examinando con mas cuidado, resaltaba 
la fonnacion de algunos vasitos sanguineos de moderna fecha, frutos de un 
jermen inflamatorio que reconocio sus periodos con una espantosa. cele- 
ridad, trayendo en pos de si el legado de la muerte. 
Las debiles adherencias que se notaban ya entre el higado i las paredes 
abdominales, dfibiles i flojas, habrian servido mas tarde para la evacuacion 
del pus del abceso hepatico, si esa terminacion no hubiese juzgado tan pron- 
tamente lo que a nadie le es permitido atacar. 
iA qu6 se debian esas manchas violaceas que aparecieron en el estomago? 
Quizas no fueron mas que manifestaciones secundarias de las simpatias que 
desperto la peritonitis, consecuencia de la acritud de las materias expulsa - 
das por el vomito; pero no creo poder explicarlas con entera satisfaccion - 
Orservacion 5. a — Abceso hejjdticn abierto en el puhnon i en el pcriloneo. 
(Clinica del doctor Miquel .) 
En cl mes de agosto de 1860, murio, en el num. 19 de la sala de Santa- 
